大便帶血且腹痛:肝膽腸胃科問題的可能性-肝膽腸胃科

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詢問?


請問我朋友大便時會有血(黑紅色),有會肚子不舒服,可能是什麼原因呢?



先生,10~19歲男性,詢問日期:2009/03/27

游立光 醫師回覆-肝膽腸胃科


您好大便有血是痔瘡引起的,但如果是黑紅色的血表示出血點可能在乙狀結腸以上,同時有肚子不舒服,可能有憩室炎,缺血性大腸炎,甚至是大腸息肉。
如有大便習慣改變及體重減輕,建議做大腸鏡檢查。
祝健康衛生署桃園醫院 游立光醫師敬啟



回覆日期:2009/03/27

彙整補充說明


大便帶血且伴隨腹痛的情況,確實需要引起重視。
根據您所描述的情況,朋友的大便中出現黑紅色的血,這可能暗示著出血的部位位於消化道的上部,特別是乙狀結腸以上的地方。
這種情況可能涉及多種潛在的健康問題,以下是一些可能的原因:
1. 痔瘡:雖然痔瘡通常會導致鮮紅色的血,但如果伴隨著其他症狀,則需要進一步檢查。
痔瘡的出血通常與排便時的用力有關,並且可能伴隨肛門周圍的疼痛或不適。

2. 腸道炎症:如缺血性腸炎或憩室炎等,這些情況可能會導致腹痛和出血。
缺血性腸炎是由於腸道血流不足引起的,通常伴隨著劇烈的腹痛和便血。

3. 腸息肉或腫瘤:腸道內的息肉或腫瘤也可能導致出血,尤其是當它們位於結腸或直腸時。
這些情況可能不會立即引起疼痛,但隨著病情進展,可能會出現腹痛和其他症狀。

4. 消化道感染:某些細菌感染(如沙門氏菌或大腸桿菌)也可能導致腹痛和便血,這通常伴隨著腹瀉和其他消化不良的症狀。

5. 消化道潰瘍:如果出血來自上消化道(如胃或十二指腸),則可能會出現黑色或咖啡色的便便,這是因為血液在腸道內部被消化所致。

由於您朋友的症狀包括黑紅色的血和腹部不適,建議儘快就醫,進行詳細的檢查。
醫生可能會建議進行大腸鏡檢查,以便直接觀察腸道內部的情況,並進行必要的活檢或其他檢查來確定出血的具體原因。

此外,了解病史、飲食習慣、生活方式等因素也很重要,這些都可能影響腸道健康。
若有家族病史或其他相關症狀(如體重減輕、食慾不振等),則更應該引起重視。

總之,便血和腹痛的症狀不容忽視,及早就醫能夠幫助確定病因並及時治療,避免病情惡化。
希望您的朋友能夠早日康復!

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