人格分裂症的朋友：如何處理和尋求幫助？-精神科

朋友好像有人格分裂症？

醫師您好：
第一次知道這件事情是她自己跟我說的，
並且詳細的介紹了她的人格1（原本的）、2、3
但她說在他換人格的這段期間，她完全沒有記憶，
不過她可以跟她自己的人格對話
而今天她說她的第三人格「死了」
而且是被她另外一個新的人格吞噬掉了
她還給我看了她們「三人」的對話（紙條）
第二個人格一直跟原本的人格說不要靠近新的那個人格
而新的人格感覺就是非常恐怖
我朋友也非常迷惘不知道怎麼辦
但她不敢告訴她媽媽，也不能自己去看醫生
況且他說現在先以會考為主
但我實在怕她會更加嚴重⋯也怕她會有危險
我該怎麼辦？

國中生，10~19歲女性，詢問日期：2016/04/06

劉潤謙醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：台北慈濟醫院精神醫學部主治醫師、失眠與焦慮門診

一、根據你的描述，很難判斷你朋友的情況，據你所描述的症狀而言，須先鑑別是否為思覺失調症，罹患思覺失調症之病友，可能出現幻聽、妄想、解構、混亂言語及行為等症狀。二、至於你指的人格分裂，即是所謂解離症狀，判斷上更為困難，需做進一步評估才會下此診斷。三、此外，生理疾病、癲癇小發作或藥物造成的影響，也必須排除。四、建議你可鼓勵朋友尋求醫院身心科或精神科的協助。

回覆日期：2016/04/06
資料來源：台灣e院 - 朋友好像有人格分裂症

彙整補充說明

首先，感謝您對朋友的關心與支持，這在她面對困難的時刻是非常重要的。
根據您描述的情況，您的朋友可能正在經歷解離性身份障礙（Dissociative Identity Disorder，簡稱DID），這是一種心理健康狀況，通常與創傷經歷有關。
患者可能會出現多重身份或人格，並在不同的人格之間轉換，這些人格可能會有不同的記憶、行為和情感反應。

如何處理和尋求幫助？

1. 傾聽與支持：首先，您可以成為她的傾訴對象，讓她知道您願意聆聽她的感受和經歷。
這樣的支持可以讓她感到不孤單，並可能減少她的焦慮感。

2. 鼓勵尋求專業幫助：儘管她目前可能不願意告訴家人或尋求醫療協助，但您可以輕輕地鼓勵她考慮尋求心理健康專業人士的幫助。
您可以提到專業人士能提供安全的環境，幫助她理解和處理她的感受與經歷。

3. 提供資訊：您可以幫助她了解解離性身份障礙的相關資訊，讓她知道這是一種可以治療的狀況，並且許多人在接受治療後能夠改善生活質量。

4. 尋找資源：如果她願意，您可以幫助她尋找當地的心理健康資源，例如心理醫生、心理諮詢師或支持團體。
許多地方都有專門針對解離性障礙的治療計劃。

5. 保持聯繫：持續與她保持聯繫，讓她知道您在她身邊支持她。
即使她在某些時候可能會退縮或不願意交流，您的存在仍然是她的一種支持。

6. 注意安全：如果您擔心她的安全，尤其是她提到的「第三人格死了」的情況，這可能暗示著她的心理狀態不穩定。
您可以考慮與她的家人或其他信任的人士溝通，讓他們知道她的情況，以便他們能夠提供必要的支持。

補充說明
解離性身份障礙的治療通常包括心理治療，特別是創傷導向的治療方法，如認知行為療法（CBT）或辯證行為療法（DBT）。
這些治療方法可以幫助患者理解和整合不同的人格，並學習應對壓力和情緒的技巧。

此外，治療的過程可能需要時間，並且患者可能會在治療過程中經歷情緒的波動。
這是正常的，重要的是要有耐心並持續提供支持。

最後，請記住，您無法單獨解決她的問題，尋求專業的幫助是非常重要的。
您的支持和理解將是她康復過程中不可或缺的一部分。
希望您的朋友能夠早日獲得所需的幫助，並找到更好的應對方式。