如何幫助思覺症患者減輕幻覺幻聽症狀?-精神科

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親友能為思覺症患者做到什麼??


劉醫師您好,患者是男性24歲,很明顯有幻聽、幻覺以及有點接近人格分裂的狀態,像是告訴他要收拾內務,他也回答他現在要收拾內務,但幾秒後患者就閉上眼睛比手畫腳一些奇怪的動作,再去跟他對話他會忘記要做什麼事情,需要再跟他說一次他要收拾內務才會再開始收拾,可是不用幾秒鐘又會陷入同樣的迴圈中。
看在親友眼裡心裡真的很像被針扎一樣,由於患者也害怕有人陷害他所以長期睡不著產生黑眼圈,還好在發病前有長期且定期去作推拿,推拿師傅也和患者常聊心事,所以發病後帶患者出來推拿也很順利讓他放開心聊天,最後也讓他回家睡下去了。
目前大家都以他是正常人的方式對待患者,不想讓他覺得自己有異狀的方式,像是打球的邀約等等都以稀鬆平常的方式去找患者。
請問醫師,親友該尋求什麼樣的方式能讓患者減輕看到幻覺幻聽等等的症狀?是要找對患者來說有什麼意義的人嗎?還是該帶他多出門接觸人群?又或者有其他更好的建議



天佑,20~29歲男性,詢問日期:2017/03/03

劉潤謙 醫師回覆-精神科


家屬和朋友有幾個觀念必須要有,第一個就是要有心理準備,患者在發病期間,可能出現一些不當行為,例如:破壞東西,講一些很難聽的話,但家屬和朋友必須清楚,病患是生病,無法控制,必須要被體諒。
第二個是要認清現實,思覺失調症是一個慢性病,基本上需終身服藥,不要覺得他可能會自己好,擅自減藥或停藥,造成復發或加重病情。
第三個是不要試圖講道理,患者在發病時,是無法溝通的,不管你提出多少證據,都無法說服他相信,此時只要傾聽及同理就好了。
最後一定是要相信及尊重醫師的判斷,跟醫師及患者一起努力對抗疾病。



回覆日期:2017/03/03

彙整補充說明


幫助思覺失調症患者減輕幻覺和幻聽的症狀是一個多方面的挑戰,尤其是對於24歲的男性患者來說,這些症狀可能會對他的生活品質造成很大的影響。
首先,了解思覺失調症的特性是非常重要的。
這是一種慢性精神疾病,患者可能會經歷幻覺、妄想、情緒不穩定等症狀,這些症狀往往會影響到他們的日常生活和人際關係。

在這種情況下,親友的支持是至關重要的。
以下是一些建議,幫助患者減輕幻覺和幻聽的症狀:
1. 保持穩定的環境:為患者創造一個穩定和安全的生活環境是非常重要的。
這包括減少環境中的壓力源,保持安靜和舒適的居住空間,並盡量避免讓患者接觸到可能引發焦慮或恐懼的情境。

2. 規律的作息:幫助患者建立規律的作息時間表,包括固定的睡眠時間和飲食習慣。
良好的睡眠對於減輕幻覺和幻聽的症狀非常重要。
由於患者因為害怕被陷害而長期失眠,這會加重他的症狀,因此,幫助他建立良好的睡眠習慣是必要的。

3. 鼓勵社交互動:雖然患者可能會因為幻覺而感到孤獨或害怕,但適度的社交互動可以幫助他感受到支持和關懷。
親友可以邀請他參加一些輕鬆的社交活動,例如打球或聊天,這樣可以讓他感受到正常的社交互動,減少孤獨感。

4. 傾聽與理解:在與患者互動時,親友應該保持耐心,傾聽他的感受,而不是試圖直接說服他或否定他的經歷。
這樣可以讓患者感受到被理解和支持,減少他的焦慮和恐懼。

5. 尋求專業幫助:最重要的是,患者需要接受專業的醫療治療,包括藥物治療和心理治療。
親友應該鼓勵患者定期就醫,並遵循醫生的建議,這樣可以有效控制症狀。

6. 認知行為療法:如果患者願意,認知行為療法(CBT)可以是一種有效的治療方式。
這種療法可以幫助患者識別和改變負面的思維模式,並學會應對幻覺和幻聽的技巧。

7. 建立支持系統:親友可以幫助患者建立一個支持系統,包括其他朋友、家人或支持團體。
這樣可以讓患者感受到更多的支持和理解,並減少孤獨感。

8. 避免過度關注病情:雖然關心患者的病情是必要的,但過度關注可能會讓患者感到壓力。
親友應該以自然的方式對待患者,讓他感受到自己仍然是家庭或朋友的一部分,而不是一個病人。

總之,幫助思覺失調症患者減輕幻覺和幻聽的症狀需要耐心、理解和專業的支持。
親友的角色非常重要,他們的支持和關心可以幫助患者更好地應對病情,並提高生活品質。

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