左膝、腳踝與臀部疼痛的原因及治療-骨科

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左膝,腳踝,因為滑倒屁股旁邊痛?


你好1.我從去年的六月一直到現在我的左膝蓋跟腳踝外側有時候會自己不自覺的痛,不管站著,坐著,我也不知道到他什麼時候會痛什麼時候不會痛,之前有去照過x光,但醫生說沒事,也有去做物理治療,他原本說我很快就會好,結果到現在都還是一樣,我很想知道這個到底是什麼問題,已經困擾我蠻久的了!2.然後今年的一月,我又因為不小心的滑倒我的左邊屁股旁整個跌到地上,是這幾個禮拜才感覺到會痛,最近有去照x光,醫生都說沒事,然後也有去做物理治療,他說當下跌到的時候可能是髖關節的什麼地方擠進去,他要幫我把他拉出來,可是沒那麼快好,請問這是什麼症狀阿?
謝謝幫我回答!!



小魚,10~19歲女性,詢問日期:2016/04/10

洪錫明 醫師回覆-骨科


膝蓋腳踝挫傷或扭傷後,也有可能因創傷而造成永久傷害,X光只為骨折之參考。
物理治療也是輔助軟組織之康復,最重要的是要自我保護避免重複傷害。



回覆日期:2016/04/10

彙整補充說明


根據您的描述,您目前面臨的左膝、腳踝及臀部疼痛問題,可能涉及多種因素。
首先,膝蓋和腳踝的疼痛可能是由於過去的創傷、軟組織損傷或關節問題引起的。
即使X光檢查未顯示骨折或明顯的骨骼問題,仍然有可能存在軟組織(如韌帶、肌腱或滑膜)損傷,這些問題在X光中無法顯示。

1. 膝蓋和腳踝的疼痛:您提到的疼痛是間歇性的,這可能與關節的使用、姿勢或活動有關。
膝蓋的疼痛可能與髕骨(膝蓋骨)的位置不正、髕骨周圍的肌肉或韌帶緊張有關。
這種情況下,物理治療通常會包括強化周圍肌肉、改善關節穩定性及靈活性等訓練。
建議您持續進行物理治療,並與治療師討論您的疼痛模式,以調整治療計劃。

2. 臀部的疼痛:您提到的滑倒事故可能導致髖關節的損傷或周圍肌肉的緊張。
髖關節的問題可能會引起臀部及腿部的疼痛,尤其是在活動或改變姿勢時。
這種情況下,髖關節的活動範圍可能受到限制,導致疼痛和不適。
物理治療師可能會針對髖關節的活動範圍進行評估,並提供適當的運動建議。

3. 疼痛的管理:在疼痛管理方面,除了物理治療,您可以考慮使用非類固醇抗炎藥(NSAIDs)來減輕疼痛和炎症,如您提到的CATAFLAM。
這類藥物在短期內使用是相對安全的,但長期使用可能會對胃腸道及腎臟造成影響,因此建議在醫生的指導下使用,並定期檢查身體狀況。

4. 自我保健:在日常生活中,您可以嘗試以下幾種方法來減輕疼痛:
- 適度休息:避免過度使用受影響的關節,特別是在疼痛加劇的時候。

- 冰敷:在疼痛發作時,可以使用冰敷來減輕腫脹和不適。

- 伸展運動:進行適當的伸展運動可以幫助改善關節的靈活性,減少肌肉緊張。

- 增強運動:針對腿部及臀部的肌肉進行增強訓練,有助於提高關節的穩定性。

總之,您的症狀可能是由於多種因素造成的,建議您持續與醫療專業人員合作,進行詳細的評估和治療。
若疼痛持續或加重,應考慮進一步的影像學檢查,如MRI,以排除其他潛在的問題。
希望您能早日康復!

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