胸痛四年,多方求醫未果,該如何處理?-神經內科

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奇怪的胸痛?


葉醫師您好:我常有間歇性的胸痛現象(已有4年). 從前胸中間痛到後背再痛到牙齒. 每次痛的時間5分鐘到數小時不等. 甚至有半夜睡覺時突然痛醒. 看過心臟科. 胸腔科皆無結果. 想請問您的看法及建議. TKS!



Albert,30~39歲男性,詢問日期:2000/11/14

葉伯壽 醫師回覆-神經內科


To-Albert看似是神經痛。
建議至神經科門診追蹤。
新竹醫院 神經科 葉伯壽醫師



回覆日期:2000/11/14

彙整補充說明


胸痛是一個常見的症狀,但其背後的原因卻可能相當複雜。
根據您所描述的情況,您已經經歷了四年的間歇性胸痛,並且已經看過多位專科醫師,包括心臟科和胸腔科,卻仍未找到明確的診斷。
這樣的情況確實讓人感到沮喪,尤其是在疼痛影響到日常生活和工作時。

首先,胸痛的原因可以分為多個類別,包括心臟、肺部、消化系統、肌肉骨骼系統以及神經系統等。
由於您已經接受過心臟科和胸腔科的檢查,並且相關檢查(如心電圖、胸部X光等)均未顯示異常,因此心臟病和肺部疾病的可能性相對較低。

根據您的描述,胸痛的性質和位置變化多端,這可能與神經痛或肌肉骨骼問題有關。
神經痛通常會伴隨著刺痛、麻木感,並且可能因為壓力、姿勢或某些動作而加重。
此外,肌肉痙攣或肋間神經痛也可能導致類似的症狀。
這些情況有時難以透過傳統的影像學檢查來確診,因為它們不一定會在X光或超音波中顯示出來。

在這種情況下,建議您考慮以下幾個方向:
1. 神經科就診:由於您的症狀可能與神經系統有關,建議您尋求神經科醫師的評估。
神經科醫師可以進行更詳細的神經檢查,並可能建議進一步的檢查,如MRI或神經傳導速度測試,以排除神經損傷或其他神經系統疾病。

2. 物理治療:如果懷疑是肌肉骨骼問題,物理治療可能會有幫助。
物理治療師可以幫助您進行針對性的運動和伸展,並提供疼痛管理的建議。

3. 心理健康評估:長期的疼痛有時會導致焦慮和壓力,這可能會進一步加重疼痛的感覺。
考慮尋求心理健康專業人士的幫助,進行心理評估和治療,這可能有助於改善您的整體狀況。

4. 生活方式調整:保持健康的生活方式,包括規律的運動、均衡的飲食和充足的睡眠,這些都有助於改善身體的整體健康狀況,並可能減少疼痛的發作頻率。

5. 多科會診:如果可能,您可以考慮尋求多科醫師的會診,這樣可以從不同的專業角度來看待您的症狀,並可能找到更合適的治療方案。

最後,持續與醫療團隊保持良好的溝通,並詳細記錄您的症狀變化,這將有助於醫師更好地了解您的情況,並制定相應的治療計劃。
希望您能早日找到病因,並獲得有效的治療。

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