肛門？
每次大便的時候，到肛門那邊都會覺得有點撕裂的感覺，然後擦屁股會有點血，可是剛剛去上完大號，整個馬桶都是血，第一次這樣，想問問看有可能是什麼情況？
張小姐，20~29歲女性，詢問日期：2016/04/13
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
依你的描述看來應該是肛門裂傷合併痔瘡出血，典型的症狀是排便時疼痛加上輕微出血，造成肛裂的原因多半是大便太硬，但是腹瀉、排便頻繁或是長時間憋住便意也會造成肛裂，建議改善排便習慣並多做溫水坐浴即可改善症狀，也可以使用外用藥膏跟塞劑治療，若是症狀超過一週仍未改善，就要請醫師檢視找出問題所在。
回覆日期：2016/04/13
資料來源：台灣e院 - 肛門
彙整補充說明
肛門撕裂出血的情況，根據您的描述，可能是肛裂（anal fissure）或痔瘡（hemorrhoids）所引起的。
肛裂是一種常見的肛門疾病，通常是因為排便時大便過硬或過大，導致肛門皮膚撕裂而造成的。
這種情況下，患者在排便時會感到劇烈的疼痛，並且可能伴隨鮮紅色的出血，尤其是在擦拭時更為明顯。
造成肛裂的原因主要包括：
1. 便秘：長時間便秘會導致大便變硬，排便時需要用力，增加肛門的壓力，從而引發撕裂。
2. 腹瀉：頻繁的腹瀉也可能導致肛門周圍的皮膚受到刺激，進而引發裂傷。
3. 不良的排便習慣：例如長時間憋便或排便姿勢不當，都可能增加肛門的負擔。
4. 飲食因素：缺乏纖維素的飲食會使大便變硬，增加肛裂的風險。
針對您的情況，建議您採取以下處理方法：
1. 改善飲食：增加膳食纖維的攝取，例如多吃水果、蔬菜和全穀類食物，這樣可以幫助軟化大便，減少排便時的疼痛。
2. 多喝水：保持充足的水分攝取，有助於防止便秘。
3. 溫水坐浴：每天進行溫水坐浴，可以幫助緩解肛門周圍的疼痛和不適，促進血液循環，有助於傷口癒合。
4. 使用外用藥物：可以考慮使用一些外用藥膏或肛門塞劑，這些藥物通常含有消炎成分，能夠幫助減輕疼痛和促進癒合。
5. 定期排便：建立良好的排便習慣，避免長時間憋便，並且盡量在感到便意時立即排便。
如果您在進行上述自我護理後，症狀仍然持續超過一週，或者出現劇烈的疼痛、持續的出血，建議您儘快就醫，尋求專業的醫療幫助。
醫生可能會進行肛門檢查，確定是否存在其他問題，例如痔瘡或其他肛門疾病，並根據具體情況提供適當的治療方案。
總之，肛門撕裂出血的情況不容忽視，及早的診斷和治療能夠有效減少不適，並防止病情惡化。
希望您能夠早日康復！
- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -
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柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
依照你的描述應該是肛門裂傷出血，如果便秘情形可以改善，一般一週內症狀可以解除。 ...查看更多 排便後出血及肛門疼痛原因解析