排便後出血及肛門疼痛原因解析-外科

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排便後擦拭有血?


醫生你好1.這三天排便時,第一天排便感覺正常但有灼熱感,第二天排便感覺一開始是硬的之後正常但肛門口一開始有撕裂感,第三天排便感覺正常但一開始有撕裂感之後有刺痛感,感覺有傷口且第一次擦拭有血2.近來12點後入睡,早上10點左右起床,一周運動2-3次,有吃水果,水喝較少3.這三天有吃辣4.之前也有同樣情況但忘記有沒有流血,感覺肛門口有刺痛感地方與之前的是同地方5.排便大約1~3天一次正常嗎6.這種疼痛大約會持續多久感謝回答



YING,20~29歲男性,詢問日期:2015/07/22

柯芳序 醫師回覆-外科


依照你的描述應該是肛門裂傷出血,如果便秘情形可以改善,一般一週內症狀可以解除。
建議暫時避免食用辛辣食物並避免再度便秘,若有疼痛情形則可進行溫水坐浴應該可以減輕疼痛情形。



回覆日期:2015/07/22

彙整補充說明


根據您的描述,您在排便後出現肛門疼痛及出血的情況,這可能與幾個因素有關。
首先,您提到的灼熱感、撕裂感和刺痛感,這些症狀通常與肛裂(anal fissure)或痔瘡(hemorrhoids)有關。
肛裂是指肛門皮膚的裂傷,通常是因為排便時用力過度或糞便過硬造成的。
這種情況下,排便時會感到劇烈的疼痛,並且可能會伴隨少量的出血,通常在擦拭時會發現血跡。

您提到的排便頻率為1到3天一次,這在某些情況下是正常的,但如果伴隨著便秘(如糞便硬、排便困難),那麼這可能會加重肛門的負擔,導致疼痛和出血。
便秘的原因可能與飲水量不足、飲食中纖維攝取不足有關。
雖然您有吃水果,但如果水分攝取不足,仍然可能導致糞便變硬。

此外,您提到最近有吃辣的食物,這可能會刺激腸道,導致排便時的不適感。
辣食物對某些人來說可能會引起腸道不適,甚至加重肛門的疼痛感。

針對您的問題,以下是一些建議:
1. 增加水分攝取:每天至少喝8杯水,這有助於保持糞便的柔軟,減少排便時的疼痛。

2. 改善飲食:增加膳食纖維的攝取,例如全穀類、豆類、蔬菜和水果,這有助於促進腸道蠕動,減少便秘的情況。

3. 避免辛辣食物:在症狀改善之前,建議暫時避免辛辣食物,以減少對腸道的刺激。

4. 溫水坐浴:可以考慮進行溫水坐浴,這有助於緩解肛門的疼痛和不適感。

5. 適度運動:雖然您每週有運動2-3次,但可以考慮增加運動量,促進腸道健康。

6. 就醫檢查:如果症狀持續不改善,建議儘早就醫,尋求專業的醫療評估,尤其是大腸直腸科的檢查,以排除其他可能的疾病。

至於疼痛的持續時間,若是肛裂或痔瘡,通常在改善生活習慣後,疼痛會在一週內逐漸減輕,但如果情況沒有改善,或是出現其他症狀(如持續出血、劇烈疼痛等),則應儘速就醫。

總之,保持良好的飲食習慣和生活方式是預防和改善這類症狀的關鍵。
如果有任何疑慮,請務必尋求專業醫療意見。
希望您早日康復!

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