大便出血可能的原因及處理方式-外科

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大便流血?


醫師您好,我這2天大號都會出血,我今天看了一下是大完後血隨之流出來,沖洗之後會有中量血跡,隨後用衛生紙擦就都沒有了,大號的時候腹部不會覺得疼痛,請問我可能是什麼問題?



Angus,10~19歲男性,詢問日期:2016/04/15

柯芳序 醫師回覆-外科


這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高,只要沒有再繼續出血就不要緊,建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間,溫水坐浴應該也有助於改善症狀,也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用,軟便劑最好不要隨便服用,在這個年紀多補充植物纖維跟水分應該就已足夠,若是持續仍有出血情形,還是要請醫師診視為佳。



回覆日期:2016/04/15

彙整補充說明


您好!根據您的描述,您最近在排便時出現了出血的情況,且伴隨著沖洗後馬桶中有中量的血跡,但排便時並沒有感到腹部疼痛。
這樣的情況可能有幾種原因,以下是一些常見的可能性及處理建議。

1. 痔瘡:這是最常見的原因之一,尤其是當您提到排便時沒有疼痛感的情況下。
痔瘡分為內痔和外痔,內痔通常不會引起疼痛,但在排便時可能會出現鮮紅色的血液。
這種情況下,建議您增加膳食纖維的攝取,保持大便柔軟,避免用力排便,並可以考慮溫水坐浴來緩解症狀。

2. 肛裂:如果您在排便時有輕微的疼痛感,這可能是由於肛門周圍的皮膚裂開所導致的。
肛裂通常伴隨著排便時的刺痛感和少量出血。
改善飲食,增加水分和纖維素的攝取,並保持良好的排便習慣,可以幫助減少這種情況的發生。

3. 腸胃道出血:雖然您提到沒有腹痛,但仍需考慮腸胃道的其他問題,如息肉、潰瘍或其他病變。
這些情況通常會伴隨著其他症狀,如腹痛、腹脹或排便習慣的改變。
如果出血量較多或持續不斷,建議儘快就醫進行檢查。

4. 其他因素:如飲食習慣的改變、壓力、運動量不足等,都可能影響腸道健康,導致排便問題和出血。

針對您的情況,建議您可以先觀察幾天,注意以下幾點:
- 增加水分攝取,保持身體水分充足。

- 增加膳食纖維的攝取,如水果、蔬菜和全穀類食物,以促進腸道健康。

- 避免辛辣、油膩和刺激性食物,這些食物可能會加重症狀。

- 如果出血情況持續,或是出現其他不適症狀(如腹痛、體重減輕等),建議儘快就醫,進行必要的檢查,如大腸鏡檢查,以確定出血的具體原因。

最後,保持良好的生活作息,適度運動,這些都有助於改善腸道健康,減少排便問題的發生。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!

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