大便帶血及黑色,是否為內痔或其他外科問題?-外科

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大便流血?


醫生您好我這兩天 大便完時 屁股上跟 馬桶都有一些血大便也呈現黑色 而且會脹氣不知道是不是我吃辣的關係還是這幾天晚睡也不清楚是否有內痔


阿江,20~29歲男性,詢問日期:2016/04/15

柯芳序 醫師回覆-外科


這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高,只要沒有再繼續出血就不要緊,建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間,暫時不要吃辛辣刺激的食物,溫水坐浴應該也有助於改善症狀,也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用,軟便劑最好不要隨便服用,在這個年紀多補充植物纖維跟水分應該就已足夠,若是持續仍有出血情形,還是要請醫師診視為佳。


回覆日期:2016/04/15

彙整補充說明


根據您的描述,大便帶血及黑色的情況,可能涉及幾種不同的醫學問題。
首先,黑色大便通常被稱為「黑便」,這可能是由於消化道上部出血所引起的,血液在腸道內經過消化後會變成黑色。
這種情況可能與胃潰瘍、食道靜脈曲張出血或其他上消化道出血有關。

另一方面,您提到的血液出現在馬桶和肛門周圍,這可能是由於痔瘡引起的。
內痔通常不會引起疼痛,但會在排便時出現出血,且血液通常是鮮紅色的,而外痔則可能伴隨疼痛和腫脹。
若您有便秘的情況,這也可能導致痔瘡的惡化,進而引起出血。

您提到的脹氣和晚睡,這些生活習慣也可能影響腸道的健康。
辛辣食物有時會刺激腸道,導致不適,但不太可能直接導致黑便或出血。
建議您在這段期間避免辛辣及刺激性食物,並增加纖維攝取,以幫助改善排便情況。

由於您有大便顏色異常及出血的情況,建議您儘快就醫,進行詳細檢查。
醫生可能會建議做糞便潛血檢查,這可以幫助判斷是否有內部出血的情況。
此外,若有必要,醫生可能會安排進一步的檢查,例如腸鏡檢查,以確定是否存在其他潛在的問題,如腸道病變或腫瘤。

總結來說,雖然內痔是可能的原因之一,但黑色大便及出血的情況不容忽視,特別是考慮到您的症狀和家族病史。
及早就醫檢查是非常重要的,以確保能夠及時診斷和治療潛在的問題。
希望您能儘快就醫,並祝您早日康復。

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楊智超 醫師回覆-肝膽腸胃科
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根據你的年齡及你的描述,研判可能有輕微痔瘡,導致的輕微血便,但為安全起見,建議你到專科醫師門診做個肛門鏡檢查即可診斷,如果醫師懷疑有大腸的病灶,可能還會進一步安排大腸鏡檢查。至於有胃痛的情形則可能是胃炎或消化性潰瘍,必要時必須做胃鏡檢查。

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陳家銘 醫師回覆-外科
你的描述的確很詭異,建議下次有此一狀態時,至腸胃科或是大腸直腸外科安排簡易糞便潛血反應檢查。你的年紀的確不是大腸癌的好發年齡、症狀也不像。

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