排便帶血:是內痔還是大腸癌?-外科

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最近大便擦屁股有血(些微)?


柯醫師您好,我最近大便擦屁股發現有一點點血,血的顏色是鮮紅的,大便顏色是黃色的。

父母都有長過痔瘡本人肥胖,油炸類會偶而吃擦屁股第一次沒有血,通常是之後第二或第三次擦拭才會些微血肛門感覺有點刺刺的感覺,不至於痛一天大便約3次左右 通常都是第2次或第3次大便擦屁股才會有點血 肛門會感覺刺刺的這情況已經1個禮拜左右有時候有微血,有時候沒有血,都是擦屁股才有請問是內痔的情況比較有可能還是有大腸癌危機?


大頭,20~29歲男性,詢問日期:2017/12/30

柯芳序 醫師回覆-外科


Ans:26歲的年齡得到大腸癌的機率雖然不是零但是一般而言是非常非常低的依你的描述看來比較像是痔瘡建議先清淡飲食並維持良好的生活作息辛辣刺激及油膩的食物應該要避免多補充植物纖維也會有幫助如果症狀持續沒有改善可以請醫師開立藥物服用或是接受大腸鏡檢查

回覆日期:2017/12/30

彙整補充說明


根據您的描述,您在排便後發現衛生紙上有鮮紅色的血,並且伴隨著肛門的刺痛感,這些症狀通常與內痔有關。
內痔是由於肛門內部的靜脈擴張而形成的,常見於便秘、長時間坐著或懷孕等情況。
由於您提到有便秘的歷史,這可能是導致內痔的原因之一。

內痔的出血通常是鮮紅色,因為它來自於肛門或直腸的下部,血液不會與糞便混合,通常在擦拭時才會發現。
而大腸癌的出血則可能是暗紅色或混合在糞便中,並且通常伴隨其他症狀,如體重減輕、腹痛、改變排便習慣等。
根據您的年齡(26歲)和目前的症狀,大腸癌的風險相對較低,但仍需謹慎對待。

由於您有家族病史,這確實增加了您罹患某些腸道疾病的風險。
儘管目前的症狀看起來更像是內痔,但考慮到家族病史以及持續的出血情況,建議您儘快就醫,進行專業的檢查,例如大腸鏡檢查,以排除其他可能的病因。

在等待就醫的過程中,您可以考慮以下幾點來改善症狀:
1. 飲食調整:增加纖維攝取量,食用更多的水果、蔬菜和全穀類食物,以促進腸道健康,減少便秘的情況。

2. 保持水分:每天至少喝足夠的水,幫助軟化糞便,減少排便時的困難。

3. 避免長時間坐著:如果您的工作需要長時間坐著,建議定期起身活動,促進血液循環。

4. 注意排便習慣:避免過度用力排便,這可能會加重內痔的情況。

5. 保持肛門區域的清潔:使用溫水清洗肛門區域,避免使用刺激性強的衛生紙。

如果症狀持續不改善或出現其他異常情況(如腹痛、體重減輕等),請務必儘快就醫,進行詳細檢查。
健康是最重要的,及早診斷和治療可以避免更嚴重的問題發生。
希望您能早日康復!

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