大便帶血可能是什麼疾病引起的?-外科

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大便時有血?


最近上大號大便都會有血,而且是看不到大便的那種,只有大便的時候出血,大便也都滿硬,這樣是生什麼病了嗎?



香,10~19歲女性,詢問日期:2016/04/18

柯芳序 醫師回覆-外科


這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高,只要沒有再繼續出血就不要緊,建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間,溫水坐浴應該也有助於改善症狀,也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用,軟便劑最好不要隨便服用,在這個年紀多補充植物纖維跟水分應該就已足夠,若是持續仍有出血情形,還是要請醫師診視為佳。


回覆日期:2016/04/18

彙整補充說明


大便帶血的情況可能由多種原因引起,根據您所描述的症狀,尤其是大便時出血且大便較硬,最常見的原因可能是痔瘡或肛裂。
這兩種情況在臨床上相對普遍,尤其是在便秘或排便困難的情況下,容易導致肛門周圍的血管擴張或撕裂,進而出現出血的現象。

痔瘡是指肛門內外的靜脈擴張,形成的腫塊,當這些腫塊受到壓力(如排便時)時,可能會出現出血。
痔瘡的出血通常是鮮紅色的血,可能會在大便表面或衛生紙上看到。
這種情況通常不會伴隨疼痛,但如果痔瘡發炎或血栓形成,則可能會感到疼痛或不適。

肛裂則是指肛門內部的皮膚撕裂,這通常是由於硬便或排便時用力過度造成的。
肛裂的出血通常伴隨著排便時的劇烈疼痛,並且血液多為鮮紅色,可能會在大便上或衛生紙上看到。

除了痔瘡和肛裂,還有其他一些可能的原因,例如:
1. 腸道炎症:如潰瘍性結腸炎或克隆氏病等,這些疾病可能會導致腸道內部出血,並且可能伴隨腹痛、腹瀉等症狀。

2. 腸息肉或腫瘤:雖然這些情況較少見,但如果出現持續的出血或其他不尋常的症狀,則需要進一步檢查以排除這些可能性。

3. 消化道感染:某些感染可能會導致腸道出血,通常伴隨其他症狀如腹痛、發燒等。

針對您的情況,建議您首先注意飲食,增加纖維攝取量,保持充足的水分攝取,以幫助軟化大便,減少便秘的情況。
可以考慮進行溫水坐浴,這有助於緩解肛門區域的不適感,並促進血液循環。

如果出血情況持續不改善,或是伴隨其他症狀如腹痛、體重減輕、食慾不振等,建議您儘快就醫,尋求專業醫師的診斷與治療。
醫師可能會建議進行直腸檢查或大腸鏡檢查,以確定出血的具體原因並制定相應的治療方案。
健康是最重要的,及早就醫能夠及時發現問題,避免病情惡化。

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柯芳序 醫師回覆-外科
Ans:依你的描述看來比較像是大腸激躁症合併輕微的痔瘡出血建議先清淡飲食並維持良好的生活作息辛辣刺激及油膩的食物應該要避免如果症狀持續沒有改善可以請醫師開立藥物服用如果還是沒有改善或是非常擔心也可以安排大腸鏡檢查

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