大便帶血可能是什麼疾病引起的?-外科

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大便時有血?


最近上大號大便都會有血,而且是看不到大便的那種,只有大便的時候出血,大便也都滿硬,這樣是生什麼病了嗎?



香,10~19歲女性,詢問日期:2016/04/18

柯芳序 醫師回覆-外科


這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高,只要沒有再繼續出血就不要緊,建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間,溫水坐浴應該也有助於改善症狀,也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用,軟便劑最好不要隨便服用,在這個年紀多補充植物纖維跟水分應該就已足夠,若是持續仍有出血情形,還是要請醫師診視為佳。



回覆日期:2016/04/18

彙整補充說明


大便帶血的情況可能由多種原因引起,根據您所描述的症狀,尤其是大便時出血且大便較硬,最常見的原因可能是痔瘡或肛裂。
這兩種情況在臨床上相對普遍,尤其是在便秘或排便困難的情況下,容易導致肛門周圍的血管擴張或撕裂,進而出現出血的現象。

痔瘡是指肛門內外的靜脈擴張,形成的腫塊,當這些腫塊受到壓力(如排便時)時,可能會出現出血。
痔瘡的出血通常是鮮紅色的血,可能會在大便表面或衛生紙上看到。
這種情況通常不會伴隨疼痛,但如果痔瘡發炎或血栓形成,則可能會感到疼痛或不適。

肛裂則是指肛門內部的皮膚撕裂,這通常是由於硬便或排便時用力過度造成的。
肛裂的出血通常伴隨著排便時的劇烈疼痛,並且血液多為鮮紅色,可能會在大便上或衛生紙上看到。

除了痔瘡和肛裂,還有其他一些可能的原因,例如:
1. 腸道炎症:如潰瘍性結腸炎或克隆氏病等,這些疾病可能會導致腸道內部出血,並且可能伴隨腹痛、腹瀉等症狀。

2. 腸息肉或腫瘤:雖然這些情況較少見,但如果出現持續的出血或其他不尋常的症狀,則需要進一步檢查以排除這些可能性。

3. 消化道感染:某些感染可能會導致腸道出血,通常伴隨其他症狀如腹痛、發燒等。

針對您的情況,建議您首先注意飲食,增加纖維攝取量,保持充足的水分攝取,以幫助軟化大便,減少便秘的情況。
可以考慮進行溫水坐浴,這有助於緩解肛門區域的不適感,並促進血液循環。

如果出血情況持續不改善,或是伴隨其他症狀如腹痛、體重減輕、食慾不振等,建議您儘快就醫,尋求專業醫師的診斷與治療。
醫師可能會建議進行直腸檢查或大腸鏡檢查,以確定出血的具體原因並制定相應的治療方案。
健康是最重要的,及早就醫能夠及時發現問題,避免病情惡化。

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