直腸鏡發現接合處肉芽,該如何處理?-外科

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接合處長了一顆肉芽?


請問醫師,日前在他院做直腸鏡時發現1年半前大腸癌開刀直結腸接合處長了一顆肉芽,檢查的醫師不置可否。
請教醫師,我是否該回原來開刀的醫院找主治醫師做切片檢查,另外這種肉芽屬於惡性的機會有多高,有點擔心復發了。



陳明,40~49歲男性,詢問日期:2016/04/19

柯芳序 醫師回覆-外科


大腸直腸切除手術後再接合處產生肉芽組織是常見的現象,一般都不是惡性腫瘤復發,只要切片跟追蹤檢查檢查正常就不用擔心,記得一定要按照規定的時間回醫院複診就是了。



回覆日期:2016/04/19

彙整補充說明


在您提到的情況中,直腸鏡檢查發現的接合處肉芽組織,首先需要了解的是,這種情況在大腸癌手術後並不少見。
肉芽組織通常是身體對於手術後癒合過程中的一種反應,並不一定代表惡性腫瘤的復發。
根據醫學文獻,手術後的肉芽組織多數是良性的,尤其是在沒有其他異常症狀的情況下。

不過,考慮到您有過大腸癌的病史,建議您回到原來的醫院,與主治醫師進行詳細的討論,並考慮進行切片檢查。
切片檢查可以幫助確定該肉芽組織的性質,排除惡性腫瘤的可能性。
醫師會根據切片結果給予您更具體的建議。

至於肉芽組織的惡性機會,根據目前的臨床經驗,若肉芽組織的外觀正常,且沒有伴隨其他異常症狀(如持續的疼痛、出血、或其他不適),則惡性變化的機會相對較低。
然而,因為每位患者的情況不同,具體的風險評估還是需要依賴專業醫師的判斷。

在等待進一步檢查的同時,您可以注意以下幾點:
1. 定期追蹤檢查:根據醫師的建議,定期進行大腸鏡檢查,這對於早期發現任何異常情況非常重要。

2. 注意症狀變化:如果出現新的症狀,如持續的腹痛、血便、體重減輕等,應立即就醫。

3. 健康飲食:保持均衡的飲食,增加纖維攝取,這有助於腸道健康,減少便秘的機會。

4. 心理支持:面對癌症的復發擔憂,尋求心理支持或參加癌症病友會,能夠幫助您更好地應對心理壓力。

總之,雖然肉芽組織在手術後是常見的現象,但由於您有過大腸癌的病史,建議您不必過於焦慮,但也要保持警覺,定期回診並進行必要的檢查,以確保健康狀況的穩定。
希望您能夠早日獲得清楚的診斷結果,並保持良好的心態。

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