直腸鏡發現接合處肉芽，該如何處理？-外科

接合處長了一顆肉芽？

請問醫師，日前在他院做直腸鏡時發現1年半前大腸癌開刀直結腸接合處長了一顆肉芽，檢查的醫師不置可否。請教醫師，我是否該回原來開刀的醫院找主治醫師做切片檢查，另外這種肉芽屬於惡性的機會有多高，有點擔心復發了。

陳明，40~49歲男性，詢問日期：2016/04/19

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

大腸直腸切除手術後再接合處產生肉芽組織是常見的現象，一般都不是惡性腫瘤復發，只要切片跟追蹤檢查檢查正常就不用擔心，記得一定要按照規定的時間回醫院複診就是了。

回覆日期：2016/04/19
資料來源：台灣e院 - 接合處長了一顆肉芽

彙整補充說明

在您的情況中，直腸鏡檢查發現的接合處肉芽組織，通常是手術後常見的現象，尤其是在大腸癌手術後的接合處。
這些肉芽組織一般是良性的，並不代表惡性腫瘤的復發。
根據醫學文獻，手術後的肉芽組織多數是由於癒合過程中產生的纖維性組織，這是身體自我修復的一部分。

不過，因為您有過大腸癌的病史，對於任何新的變化或異常，特別是在手術部位，進行進一步的評估是非常重要的。
建議您回到原來開刀的醫院，與主治醫師討論這個肉芽的情況，並考慮進行切片檢查。
切片檢查可以幫助確定該組織的性質，排除任何惡性變化的可能性。

至於肉芽組織的惡性機會，根據目前的醫學知識，若肉芽組織在直腸鏡檢查中未顯示出明顯的異常特徵，且沒有伴隨其他症狀（如持續的疼痛、出血等），則惡性可能性相對較低。
然而，因為每位患者的情況不同，具體的風險還是需要由專業醫師根據您的病史和檢查結果來評估。

在等待進一步檢查的同時，您可以注意以下幾點：
1. 定期追蹤：遵循醫師的建議，定期回診，進行必要的檢查。

2. 注意症狀變化：如果出現新的症狀，如持續的腹痛、血便、體重減輕等，應立即就醫。

3. 保持健康的生活方式：均衡飲食、適度運動、保持良好的心理狀態，這些都有助於身體的整體健康。

最後，對於手術後的任何變化，保持與醫療團隊的良好溝通是非常重要的。
醫師會根據您的具體情況提供最合適的建議和治療方案，讓您能夠安心面對後續的健康管理。
希望您能夠早日獲得清楚的診斷結果，並保持積極的心態。