肺炎是否可能引發敗血癥？-胸腔內科

肺炎會引發敗血嗎？

家母久咳,醫師以肺結核治療,但吃了六個多月的藥,可是咳還是未改善,後來竟因喘所以須要氧氣機才能呼吸,請問醫師肺結核或肺炎會轉變為肺癌嗎?還有喘是打鎮定劑嗎?因住院時護士都說是止喘針

謝謝您

miki，40~49歲女性，詢問日期：2016/04/20

楊文達醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院胸腔暨重症醫學科主任（原胸腔內科）

您好:
肺結核治療6個月仍會喘,可能是診斷肺結核時就已有兩肺廣泛性的病灶,治療後仍可能遺留纖維化影響肺功能,也有可能同時合併心臟或貧血或其他疾病導致血氧不足,一般喘不會打鎮定劑,除非病人太過躁動才會考慮,醫師如判斷喘與肺水腫有關,會打利尿劑,如果喘與氣道收縮有關(如氣喘或慢性阻塞性肺疾病有關),聽到明顯的哮鳴聲,可能會打類固醇,有其他問題通常可直接請教主治醫師!
祝好!

回覆日期：2016/04/20
資料來源：台灣e院 - 肺炎會引發敗血嗎

彙整補充說明

肺炎確實有可能引發敗血症，尤其是在免疫系統較弱的患者中。
敗血症是由於感染引起的全身性炎症反應，當肺炎的病原體進入血液循環時，就可能導致敗血症的發生。
這種情況在老年人、慢性病患者或免疫抑制患者中更為常見。
肺炎的病原體，如細菌、病毒或真菌，若未能及時控制，可能會進一步引發全身性感染，導致敗血症的發展。

針對您家母的情況，長期咳嗽且在接受肺結核治療後仍未改善，這可能表示肺部已經有了持續的病變或併發症。
肺結核的治療通常需要長時間的抗生素療程，若在治療過程中未能有效控制病情，可能會導致肺部纖維化，進而影響肺功能，造成喘息等症狀。
肺結核本身不會直接轉變為肺癌，但長期的肺部炎症和纖維化可能會增加肺癌的風險，尤其是吸煙者或有其他肺部疾病的患者。

至於喘息的處理，通常不會使用鎮定劑來治療喘息。
喘息的原因可能是氣道收縮，這時醫生會使用支氣管擴張劑或類固醇來緩解症狀。
如果喘息是由於肺水腫或其他心臟問題引起的，則可能會使用利尿劑來減輕症狀。
護士提到的“止喘針”可能是指支氣管擴張劑或類固醇注射，這些藥物能夠快速緩解喘息的症狀。

在這種情況下，建議您與主治醫師進一步溝通，了解家母的具體病情及治療方案，並詢問是否需要進一步的檢查，例如胸部X光或CT掃描，以評估肺部的狀況。
此外，若有任何新的症狀或病情惡化，應立即就醫，以便及時處理可能的併發症。

總之，肺炎和肺結核的治療需要密切監測，並根據病情的變化調整治療方案。
希望您的家母能夠早日康復，並在醫療團隊的協助下，獲得適當的治療和照護。