血糖問題與神經抽痛：該看哪一科？-內科

血糖問題？

醫院的抽血檢查報告 AC 89，HbA1C 5.3，沒測飯後血糖，雖然數值在正常範圍，檢驗師也說只測一次不準
但是過年期間在中餐不定時的狀況下，吃過午餐後右大腿外側神經抽痛，像是大腿外測有一條線被電擊的感覺，
之前也有過一次一樣的感覺兩隻大腿外側神經抽痛，這樣是糖尿病的問題嗎?還是別的原因?
如果要看醫生要看那科?

Alice，30~39歲女性，詢問日期：2016/04/22

蕭永薰醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院家庭醫學科主任

Alice小姐閣下:
1.根據美國糖尿病醫學會關於糖尿病的診斷標準為：
a.空腹8小時以上的血漿血糖值≥126mg/dl,
b.口服葡萄糖耐量試驗2小時血漿血糖值≥200mg/dl,
c.HBA1c（醣化血色素）≥6.5%(必須沒有不相稱的高血糖且檢驗方法必須合乎國際認證NGSP與DCCT化驗標準),
以上a,b,c情況必須有兩次檢查合乎標準.
d.臨床上有糖尿病症狀(多喝,多尿,多吃,體重減輕等),同時任意血漿血糖值≥200mg/dl.(這個情況只要一次即可).
2.雖然糖尿病的診斷有時需要兩次的檢驗值,但是閣下的檢驗值,推測應該不是糖尿病.
3.糖尿病神經病變,以周邊神經病變(尤其是肢端)與自主神經病變為主.雖然可能是單一神經病變,但是案例較少;何況閣下目前並沒有糖尿病的證據存在.
4.大腿外側抽痛,有可能是神經病變,也有可能是肌肉韌帶的病變,也有可能是脊椎神經根病變,當然也有可能是其他的原因,例如藥物,腫瘤,發炎反應等等,不一而足.請您與您的家庭醫師先行討論或逕赴神經內科門診診察為要.

回覆日期：2016/04/22
資料來源：台灣e院 - 血糖問題

彙整補充說明

根據您所描述的情況，您的血糖檢查結果顯示AC 89和HbA1C 5.3，這些數值都在正常範圍內，並不符合糖尿病的診斷標準。
雖然您提到在過年期間飲食不定時，這可能會影響血糖的波動，但目前的檢查結果並不顯示您有糖尿病的問題。

至於您所經歷的右大腿外側神經抽痛，這種感覺可能與多種因素有關。
首先，神經抽痛的感覺可能是由於周邊神經病變、肌肉或韌帶的問題，甚至可能是脊椎神經根的壓迫所引起的。
這種抽痛感覺像是被電擊，通常與神經的刺激或損傷有關。
您提到之前也有過類似的感覺，這可能表示這是一種反覆發作的症狀。

在這種情況下，建議您首先尋求神經內科的醫師進行評估。
神經內科醫師可以進行詳細的神經檢查，並可能建議進一步的檢查，例如神經傳導速度測試或影像學檢查，以確定是否存在神經損傷或其他病變。
此外，家庭醫學科也是一個不錯的選擇，因為家庭醫師可以進行初步的評估並根據需要轉診。

除了尋求專業醫療建議外，您也可以考慮一些生活方式的調整，例如保持規律的飲食和運動，這對於維持血糖穩定和整體健康都是有益的。
若您有長期的壓力或焦慮，也建議尋求心理諮詢，因為這些因素也可能影響身體的感覺和疼痛。

總結來說，您的症狀不太可能是由糖尿病引起的，但仍需進一步的醫學評估來確定具體原因。
建議您儘快預約神經內科或家庭醫學科的門診，並與醫師詳細討論您的症狀和病史，以獲得適當的診斷和治療建議。
希望您早日康復！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -