B肝帶原者:會不會消失?對肝功能有何影響?-肝膽腸胃科

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B肝帶原者?


蔡醫師您好:本人先前去某大型醫院做健康檢查健康檢查的經驗已經10餘次因為一直都是B肝帶原者所以特別注意肝的問題過去的經驗各類肝指數也曾有完全正常的記錄但這次檢查結果醫生一開始就說肝功能完全正常非常好本人有再次提醒是B肝帶原之後醫生才重新看過去的紀錄並說那是4年前的事情B肝是會好的想請問蔡醫生關於B肝帶原有可能消失嗎?若真的會消失是否表示肝功能與一般人無異?還是本人誤解該醫生的意思?謝謝


陳先生,50~59歲男性,詢問日期:2016/04/25

蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科


您好:臨床上,因年紀上升,而出血B型肝炎表面抗原消失的例子(也就是抽血檢查變成不是帶原者),不少見。
但是,仍建議依B型肝炎帶原的追蹤方式進行追蹤。
除非真的出現B型肝炎有效抗體,才可以說痊癒,彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師

回覆日期:2016/04/25

彙整補充說明


B型肝炎(B肝)是一種由B型肝炎病毒(HBV)引起的肝臟疾病,帶原者是指血液檢查中HBsAg(B型肝炎表面抗原)呈陽性,但HBsAb(B型肝炎表面抗體)呈陰性的人。
這意味著他們體內仍有病毒存在,並且可能具有傳染性。
對於您提到的B肝帶原者是否會消失的問題,答案是有可能的,但這並不常見。

根據臨床經驗,隨著年齡的增長,部分B肝帶原者的HBsAg可能會轉陰,這被稱為「功能性治癒」。
這種情況下,患者的肝功能可能會恢復到正常水平,並且不再具有傳染性。
然而,這並不是每位帶原者都會經歷的過程,且大多數帶原者仍需定期追蹤檢查,以確保肝臟健康狀況。

在您提到的檢查中,醫生指出肝功能正常,這是非常好的消息。
正常的肝功能指數(如GOT、GPT等)顯示您的肝臟目前沒有受到明顯的損害。
即使您是B肝帶原者,只要肝功能正常,這意味著目前的病毒活動性低,並不會對您的健康造成重大影響。

至於B肝帶原者是否能夠完全痊癒,這是一個複雜的問題。
雖然有些人可能會經歷HBsAg消失的情況,但這通常是少數情況。
大多數B肝帶原者需要終身追蹤,因為他們仍然有發展為慢性肝炎、肝硬化或肝癌的風險。
這些風險的高低取決於多種因素,包括病毒的活性、肝臟的健康狀況以及生活方式等。

如果B肝帶原者的肝功能正常,且沒有其他肝臟疾病的風險因素,則可以認為其健康狀況相對穩定。
然而,這並不意味著可以放鬆警惕,仍需定期進行肝功能檢查和超音波檢查,以便及早發現任何潛在的問題。

在生活中,B肝帶原者應該注意保持健康的生活方式,包括均衡飲食、適度運動、避免酗酒及不良習慣,這些都有助於維持肝臟健康。
此外,定期的醫療檢查和遵循醫生的建議是非常重要的。

總結來說,B肝帶原者有可能經歷HBsAg消失的情況,但這並不普遍,且需要持續的醫療追蹤。
即使肝功能正常,仍需定期檢查以確保健康狀況的穩定。
希望這些資訊能幫助您更好地理解B肝帶原的情況,並對您的健康管理有所幫助。

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