膝蓋微腫偶爾酸軟:骨科問題及治療建議-骨科

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膝蓋微腫偶而酸軟引響運動?


醫師您好!多年來機車、運動, 讓膝蓋受傷多次, 以為外傷, 多不理會, 也都復原無礙三年前, 一次慢跑中, 右膝蓋邊跑邊發出聲響, 像筋肉與骨頭摩擦聲, 越跑越大聲, 不得不中斷運動,隔日膝蓋逐漸腫起來, 看了幾位雞生, 除了給肌肉鬆弛劑, 要我休息外, 也不知發生甚麼問題.接下來兩年內, 問題斷斷續續,狀況是: 不會疼痛, 偶而酸軟無力(特定角度,很難複製現象), 部位在右膝蓋右下側或左下側, 偶而膝蓋正上方1cm處,不影響走路與上樓梯, 但是跑步與下樓梯會感覺不舒服, 嚴重時甚至會微微疼痛.中間陸續看過幾位醫師, 還是說發炎與肌肉鬆弛劑+消炎止痛今年幾乎停止運動, 仍無法改善想請教醫師, 我可能是甚麼問題, 我應該到醫院做甚麼檢驗?朋友接紹我PRP療法,醫生能給我建議嗎?感謝您百忙中撥冗幫忙, 祝您健康如意, 謝謝您!


AL,40~49歲男性,詢問日期:2016/04/27

施國正 醫師回覆-骨科


有可能是髕骨軟骨的問題可以醫院照X光片檢查看看髕骨與股骨關節相對的位置以及髕骨有無病變的產生prp 對於退化性關節炎的治療比較有效對於韌帶的修復則尚未有定論總之要先確定診斷再決定如何治療的

回覆日期:2016/04/27

彙整補充說明


根據您的描述,您可能面臨的問題與膝蓋的軟組織或軟骨有關。
多年來的運動和外傷可能導致膝關節的慢性損傷,這種情況在運動員或經常進行高強度運動的人中並不少見。
您提到的膝蓋發出聲響、微腫、偶爾酸軟無力,這些症狀可能與以下幾種情況有關:
1. 髕骨軟骨損傷:髕骨(膝蓋骨)與股骨之間的軟骨可能因為反覆的磨損而受損,導致膝蓋在活動時出現聲響和不適感。
這種情況在慢跑或上下樓梯時特別明顯。

2. 半月板損傷:半月板是膝關節中的一種軟骨結構,能夠吸收衝擊並穩定關節。
如果半月板受傷,可能會導致膝蓋腫脹、疼痛和活動受限。

3. 滑膜炎或關節炎:膝關節內的滑膜發炎也可能導致腫脹和不適,這通常與過去的外傷或慢性磨損有關。

4. 韌帶損傷:雖然您提到不會有明顯的疼痛,但韌帶的輕微損傷也可能導致膝蓋在特定角度下感到不適。

針對您的情況,建議您進一步進行以下檢查:
- X光檢查:這可以幫助醫生查看膝關節的骨骼結構,排除骨折或骨質增生等問題。

- MRI檢查:這是一種更詳細的影像學檢查,可以幫助評估軟組織的狀況,包括軟骨、半月板和韌帶的損傷情況。

至於治療方面,您提到的PRP(富血小板血漿)療法在某些情況下對於退化性關節炎和軟組織損傷的修復有一定的效果,但具體效果因人而異。
在考慮進行PRP療法之前,建議您先確定診斷,因為不同的病因可能需要不同的治療方式。

此外,您也可以考慮以下保守治療方法:
- 物理治療:透過專業的物理治療師進行針對性的運動訓練和康復,幫助增強膝關節周圍的肌肉,改善穩定性。

- 消炎藥物:如非類固醇消炎藥(NSAIDs)可以幫助減輕炎症和疼痛。

- 護膝:在運動或日常活動中佩戴護膝,可以提供額外的支持,減少膝關節的負擔。

最後,建議您尋求專業的骨科醫師進行詳細的診斷和治療計劃,並根據醫師的建議進行適當的運動和休息。
希望您能早日恢復健康!

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