車禍後遺症：左肩下方神經受壓引起的背痛-神經外科

背部有傷？

兩年前有發生車禍，當時沒有立即治療，而現在又開始疼痛，位置在左肩膀下方靠近脊椎，感覺像是肌肉壓迫到神經，走路、坐著、躺著都對痛，請問這是什麼原因??

小郭，20~29歲男性，詢問日期：2016/04/30

賴肇康醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院神經外科主治醫師、脊椎神經外科主任

你好

這是什麼原因??神經肌肉骨骼軟組織...都有可能喔請就近就醫由醫師來診視後才能下判斷喔

祝你早日康復

//彰化醫院賴肇康醫師

回覆日期：2016/04/30
資料來源：台灣e院 - 背部有傷

彙整補充說明

根據您的描述，您在兩年前發生的車禍後，現在出現的左肩下方疼痛，可能與多種因素有關。
首先，車禍後的創傷可能導致了肌肉、神經或軟組織的損傷，這些損傷可能在初期未被察覺，但隨著時間的推移，可能因為姿勢不良、活動量減少或其他因素而逐漸顯現出來。

左肩下方的疼痛，特別是靠近脊椎的部位，可能是由於以下幾個原因造成的：
1. 神經壓迫：如果有肌肉或軟組織的腫脹，可能會壓迫到周圍的神經，導致疼痛感。
這種情況在運動或特定姿勢下可能會加劇。

2. 肌肉緊繃或痙攣：長期的肌肉緊繃或不當的姿勢（例如長時間坐著或躺著）可能導致肌肉痙攣，進而引起疼痛。

3. 軟組織損傷：車禍後的軟組織損傷（如肌腱、韌帶或筋膜的損傷）可能在初期未被發現，但隨著時間的推移，這些損傷可能會導致慢性的疼痛。

4. 脊椎問題：如果脊椎有輕微的位移或其他結構性問題，這也可能導致神經受壓，進而引起疼痛。

5. 心理因素：車禍後的心理影響，如焦慮或壓力，也可能加重疼痛的感受。

針對您的情況，建議您儘快就醫，尋求專業的醫療評估。
醫生可能會建議進行影像學檢查（如X光或MRI），以排除骨折或其他結構性損傷，並確定是否存在神經受壓的情況。
此外，物理治療可能會是有效的治療選擇，透過針對性的運動和治療，幫助減輕疼痛、改善肌肉的靈活性和強度。

在此期間，您可以考慮以下幾點來緩解疼痛：
- 保持良好的姿勢：無論是坐著、站著還是躺著，保持正確的姿勢可以減少對肩膀和背部的壓力。

- 適度休息：避免過度使用受傷的部位，給予身體足夠的時間來恢復。

- 熱敷或冷敷：根據疼痛的性質，使用熱敷或冷敷來減輕不適感。

- 輕度運動：在醫生的指導下，進行一些輕度的伸展運動，以促進血液循環和減少肌肉緊繃。

總之，您的症狀需要專業的醫療評估和治療，建議儘快就醫，並與醫生詳細討論您的病史和症狀，以便獲得適當的診斷和治療方案。
希望您早日康復！