車禍後的背痛及右肩疼痛原因分析與治療建議-復健科

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你好:
自從年前的兩次車禍後(一次是直接撞擊到背後腰部 , 另一次則是臀部先撞擊到地面 , 且撞擊力皆很大) , 造成常常會有背後腰部酸的情況發生 , 且造成無法就寢 , 因會酸到在床上翻 , 請問是有造成骨盆移位嗎?還是別的情況呢? 有看過醫生 , 但一直無效果 , 是否應該x照光呢 ?
另外 , 不知為何我的右肩在疲勞時(例如打電腦 , 開車 , 逛街等等 ) , 總會出現酸痛的現象 , 嚴重時連右側頸部 , 甚至右側太陽穴附近也會出現酸痛 , 請問是什麼原因?
我以困擾很久了 , 可否詳細為答以上問題呢 ? 謝謝 !

wing，20~29歲女性，詢問日期：2003/05/05

潘盈達醫師回覆-復健科

醫事人員經歷：台東聖母醫院復健科主任

1.您可以照一下X光片，排除骨頭的傷害，另外骨盆的位移也是有可能，這必須當面看，並做些簡單的檢查。
2.您右肩的問題可能跟長期的姿勢不良有關，要調整一下姿勢。
很抱歉！線上回答似乎幫不上大忙，我想可能還得就近看一下醫師。

回覆日期：2003/05/05
資料來源：台灣e院 - ?????????????????

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您在兩次車禍後出現的背痛和右肩疼痛，可能涉及多種因素，包括軟組織損傷、肌肉緊張、姿勢不良以及可能的神經壓迫等。
以下是對您情況的分析與建議。

首先，車禍後的背痛和腰部酸痛，可能是由於撞擊造成的軟組織損傷（如肌肉、韌帶或筋膜的損傷），這些損傷可能導致局部的炎症和疼痛。
您提到的無法就寢和在床上翻身時的酸痛，可能是因為肌肉緊張或痙攣，這在受傷後是常見的反應。
至於骨盆是否移位，這需要專業醫師進行詳細的檢查，包括物理檢查和影像學檢查（如X光或MRI），才能做出正確的判斷。

關於您的右肩疼痛，這可能與長時間的姿勢不良有關，尤其是在使用電腦、開車或長時間站立時，容易導致肩部和頸部的肌肉過度緊張，進而引發疼痛。
右側頸部和太陽穴附近的酸痛，可能是由於肩部肌肉緊張影響到頸部的神經，造成放射性疼痛。
這種情況下，建議您注意日常姿勢，並定期進行肩頸部的伸展運動，以減少肌肉緊張。

對於您的症狀，建議您可以考慮以下幾點：
1. 影像學檢查：如果您之前的檢查未能找出明確的原因，建議再次進行X光或MRI檢查，以排除骨骼或神經的問題。

2. 物理治療：尋求物理治療師的幫助，進行專業的評估和治療。
物理治療可以幫助您進行適當的運動訓練、姿勢調整和肌肉放鬆，從而減輕疼痛。

3. 藥物治療：如果疼痛持續影響生活品質，可以考慮使用非類固醇消炎藥（NSAIDs）來減輕疼痛和炎症，但需遵循醫師的建議。

4. 生活方式調整：注意日常生活中的姿勢，避免長時間保持同一姿勢，定期休息並進行簡單的伸展運動，這有助於減少肌肉緊張。

5. 心理支持：長期的疼痛可能會影響心理健康，若感到焦慮或沮喪，建議尋求心理諮詢的支持。

最後，因為每個人的情況不同，建議您持續與醫療專業人員保持聯繫，定期追蹤病情，並根據醫師的建議進行相應的治療。
希望您能早日康復，恢復正常的生活與活動！