騎車打滑 腰先撞到 再換頭撞到?
今天騎車打滑摔倒 腰先撞到 再換頭 我頭撞到後 有暈一下下 但是可以上爬起來 站著一下子就沒事了 也沒有嘔吐現象 那些腦震盪的現象都沒有 走路也是很平衡 所以醫生我這樣有腦震盪嗎
煌,20~29歲男性,詢問日期:2016/05/02
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述頭部外傷必須經由觀察來下決定,如果意識清醒、病人只有頭皮傷、輕微頭痛、頭暈,只需觀察即可,不需接受電腦斷層檢查。
但是如果出現創傷後失憶、創傷後意識喪失、超過兩次嘔吐、嚴重頭痛、創傷後癲癇、嚴重頭皮下血腫、多重外傷、穿刺傷、顱骨骨折、高處落下超過一公尺、重大意外事件、年紀大於65 歲、有凝血病變病史、及長期服用抗血小板製劑就需進行電腦斷層。
輕微頭部外傷病患約有3-5 ﹪會持續惡化,甚至會造成生命的威脅。
因此,如果電腦斷層檢查結果呈現不正常,則應住院觀察治療。
病人48 小時內昏迷指數為15 分,意識清醒無其他症狀或局部神經學症狀,則惡化的機會微乎極微。
建議您可以找神經外科醫師討論祝您身體健康 平安喜樂桃醫 神內 關心您
回覆日期:2016/05/02
彙整補充說明
根據您的描述,您在騎車摔倒後,頭部受到撞擊並感到暈眩,但隨後又能夠站起來且沒有出現嘔吐等腦震盪的典型症狀。
腦震盪是一種由於頭部受到外力撞擊而引起的腦部功能暫時性障礙,常見的症狀包括意識喪失、頭痛、暈眩、噁心、嘔吐、記憶障礙等。
在您的情況中,您提到的「暈一下下」可能是由於撞擊後的瞬間不適,但隨後能夠恢復正常,且沒有出現持續的頭痛、嘔吐或其他神經學症狀,這些都顯示您可能不會有嚴重的腦震盪。
根據醫學文獻,輕微的頭部外傷後,約有3-5%的患者可能會出現惡化的情況,因此即使您目前感覺良好,仍然建議您持續觀察自己的狀況。
如果在接下來的幾天內出現以下情況,則需要立即就醫:
1. 意識混亂或行為異常。
2. 持續或加劇的頭痛。
3. 嘔吐或噁心。
4. 視力模糊或複視。
5. 身體某一側無法活動或感覺異常。
6. 耳朵或鼻子流出液體或血液。
這些症狀可能表明有更嚴重的腦部損傷或出血的風險,應該及時進行影像學檢查(如CT或MRI)以排除這些情況。
此外,您提到的腰部受傷也需要注意,因為摔倒時腰部受力可能導致肌肉拉傷或脊椎損傷。
如果有持續的腰痛或活動受限,建議尋求醫療評估。
總結來說,根據您目前的情況,您不太可能有腦震盪,但仍需保持警覺,觀察是否有任何異常症狀出現。
如果有任何不適或疑慮,建議您儘快就醫,進行專業的評估與檢查,以確保您的健康安全。
希望您早日康復!
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