頭部外傷後持續頭暈、頭痛及肩頸痠痛，是否可能有顱內出血？-外科

彙整補充說明

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在您描述的情況中，頭部外傷後持續出現頭暈、頭痛及肩頸痠痛的症狀，確實讓人擔心是否可能有顱內出血的風險。
首先，您提到的車禍情況，雖然有戴安全帽並且意識清醒，但頭部撞擊的強度和後續的症狀仍需仔細評估。

顱內出血通常是由於頭部受到強烈撞擊後，血管破裂導致血液積聚在顱內。
這種情況可能會在受傷後的幾小時到幾天內出現症狀，常見的症狀包括劇烈頭痛、持續性頭暈、意識改變、噁心、嘔吐、甚至肢體無力等。
您提到的症狀，如輕微的頭暈和頭脹感，雖然不排除顱內出血的可能性，但若沒有意識改變或其他嚴重症狀，顱內出血的風險相對較低。

根據醫學知識，頭部外傷後的頭暈和頭痛，尤其是在沒有明顯的外傷或骨折的情況下，可能是由於腦震盪或輕微的腦部損傷所引起的。
腦震盪是一種常見的輕微腦部損傷，通常伴隨著暫時的意識喪失、頭痛、頭暈、噁心等症狀。
這些症狀可能會持續幾天到幾週，並且隨著時間的推移會逐漸改善。

至於肩頸酸痛，這可能與頭部外傷後的肌肉緊張或頸椎問題有關。
頭部受到撞擊後，頸部的肌肉可能會因為保護性反應而緊繃，導致肩頸部的不適感。
這種情況在車禍後是相當常見的，尤其是當頭部突然受到衝擊時，頸部的肌肉和韌帶可能會受到拉扯。

建議您持續觀察自己的症狀。
如果頭暈、頭痛或肩頸酸痛的情況持續不改善，或是出現新的症狀（如視力模糊、持續嘔吐、意識混亂等），應儘快就醫進一步檢查。
醫生可能會建議進行CT或MRI檢查，以排除顱內出血或其他潛在的問題。

在此期間，您可以考慮以下幾點來緩解症狀：
1. 休息：避免劇烈運動和過度疲勞，讓身體有時間恢復。

2. 冰敷：在受傷的部位輕輕冰敷，可以減少腫脹和疼痛。

3. 藥物：如果有需要，可以使用非類固醇抗炎藥（如布洛芬）來緩解疼痛，但請遵循醫生的建議。

總之，雖然您的症狀不一定表示有顱內出血，但持續的觀察和適當的醫療評估是非常重要的。
希望您能早日康復，保持健康！