頭部撞傷？
醫生您好，在前一兩個禮拜，我在浴室摔倒撞到了後腦勺，那時脖子會痛和臉下巴兩側會疼痛，但現在已經好了，可是，最近卻變得很嗜睡，然後之前撞到的位置感覺很重，昏昏的，也會從那個位置延伸變成頭痛，稍微跑動一下就感覺快暈倒了，請問會不會是顱內出血呢？
想要再觀察看看，如果出現什麼樣的情況是一定要就醫呢？
孟先生，20~29歲男性，詢問日期：2025/03/26
林正凱 醫師回覆-神經外科
你好，理論上急性創傷不太會延遲這麼久才出血，當然還是有慢性出血，不過也通常發生在年長的人。
你的狀況比較偏向是腦震盪的後遺症，重、暈、頭痛等等都有可能，不過快暈倒這件事情就很奇怪，建議如果極度不舒服還是要看一下醫生，因為大力撞擊可能產生的問題不只侷限在腦部。
回覆日期：2025/03/26
彙整補充說明
頭部撞傷後出現嗜睡、頭痛及頸部沉重感的情況，確實需要引起重視。
根據您的描述，這些症狀可能與腦震盪後的後遺症有關，但也不能完全排除顱內出血的可能性，尤其是如果撞擊的力量較大或有其他伴隨症狀的情況下。
首先，顱內出血通常分為急性和慢性兩種。
急性顱內出血一般是在受傷後幾小時內出現症狀，而慢性顱內出血則可能在受傷後幾天或幾週才顯現，這在年長者中較為常見。
您的情況如果是近期的撞擊，且出現了嗜睡、頭痛等症狀，這可能是腦震盪的表現，腦震盪後的症狀可能包括頭痛、暈眩、嗜睡、注意力不集中等。
然而，若您感到極度不適，尤其是嗜睡的程度明顯增加，或是伴隨有視力模糊、嘔吐、意識混亂等情況，則應立即就醫檢查。
醫生可能會建議進行影像學檢查，如CT或MRI，以排除顱內出血或其他潛在的腦部損傷。
此外，頸部沉重感也可能與頭部受傷有關，因為頸部的肌肉和神經可能因撞擊而受到影響，導致不適。
這種情況下，除了頭部的檢查，頸部的檢查也同樣重要，以確保沒有頸椎或神經的損傷。
在治療方面，腦震盪的後遺症通常需要時間恢復，建議多休息，避免劇烈運動，並保持良好的水分攝取。
若症狀持續或加重，應及時回診，醫生可能會根據您的具體情況給予相應的治療建議。
總之，頭部受傷後出現的任何異常症狀都不應被忽視，及時就醫檢查是確保健康的最佳方式。
希望您能夠早日康復，並在未來注意安全，避免再次受傷。
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