腰部問題？
江醫師您好：我的腰不知道怎麼了會突然不舒服，最近它又復發了，症狀是感覺身你沒辦法站的很直，走、站一段時間後是感覺有比較好一點，但這種感覺很怕我的肌肉會萎縮(因為走路時要有特定某個姿勢才會比較舒服)，若又坐下來一段時間再起來走動，腰又不太舒服了，平躺就會好很多，有感覺右側腰部有點酸酸的，想請問我的是什麼疾病，需要看哪一科呢?!謝謝~p.s我有去看過骨科，骨科說脊椎有側彎及尾椎第
三、第四結那比較窄可能會壓到神經導致我不舒服，我也有去做復健(熱敷、電療、拉腰)，但我怎麼感覺效果沒有很好，現在大概會半年發作ㄧ次。
Eva，30~39歲女性，詢問日期：2016/05/03
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述症狀和腰部肌筋膜炎或是神經根壓迫類似，臨床多表現為發病部位疼痛，酸痛不適，肌肉僵硬，或有重壓感。
早上起床或天氣變化時症状加重，伸展活動後則可以減輕疼痛，常反覆發作。
急性發作時，局部肌肉緊張、痙攣，活動受限。
建議您可以找復健科或是神經內外科醫師討論檢查及治療如果您的症狀出現慢性廣泛疼痛與壓痛，可能要考慮纖維肌痛（Fibromyalgia): 症狀定義為:疼痛範圍需同時涵蓋身體兩側與腰部上下區域且持續三個月以上。
祝您身體健康 平安喜樂桃醫 神內 關心您
回覆日期：2016/05/03
彙整補充說明
根據您的描述，您的腰部不適症狀可能與脊椎的結構問題有關，特別是您提到的脊椎側彎及尾椎的狹窄，這些情況可能會導致神經受到壓迫，進而引發疼痛和不適。
這種情況下，您可能會感受到腰部的酸痛、僵硬，甚至在特定姿勢下感到不適，這些都是常見的症狀。
首先，您提到的症狀，包括站立不直、走動後感覺稍微好轉、坐下後再起來又不適等，這些都可能是由於腰部肌肉的緊張或神經根受到壓迫所導致的。
平躺時感覺好轉，可能是因為這樣的姿勢減少了對脊椎的壓力，讓神經得到放鬆。
在您已經看過骨科的情況下，若骨科醫師已經診斷出脊椎側彎及尾椎狹窄，建議您可以考慮尋求神經內科或神經外科的意見。
神經科醫師可以進一步評估神經受壓的情況，並建議適合的治療方案，例如進一步的影像學檢查（如MRI）來確認神經受壓的程度，或是針對神經痛的治療。
此外，您提到的復健治療（如熱敷、電療、拉腰）若效果不佳，可能需要調整復健的方式或尋求其他的治療選擇。
物理治療師可以根據您的具體情況設計個別化的復健計畫，幫助您改善肌肉的力量與柔韌性，減少疼痛。
在此同時，您也可以考慮一些生活方式的調整，例如保持正確的坐姿和站姿，避免長時間維持同一姿勢，適度進行腰部的伸展運動，這些都有助於減輕腰部的不適感。
最後，若您的症狀持續或加重，建議儘早就醫，尋求專業醫師的幫助，以便及早診斷和治療，避免病情惡化。
希望您能早日康復，恢復正常的生活。
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