肛門膿瘍？
柯醫師您好!! 我想請問您,我肛門膿瘍已經8天左右了,有去醫院看過醫生了(回診3次了)到現在肛門附近還是腫一塊,醫生也有開抗生素給我吃,我已經吃6天了,不過狀況還是一樣,有打過抗生素的針,今天回診又打了疼痛緩解的針,可是怎麼都沒有比較好轉一些? 膿瘍一定要開刀嗎? 還是不一定要開刀啊?
陳辰，20~29歲女性，詢問日期：2016/05/07
柯芳序 醫師回覆-外科
肛門膿瘍一般都會建議以手術治療，若是症狀輕微則在門診局部麻醉便可進行，嚴重的話就要住院，若不手術即使復原了，也容易形成肛門廔管的後遺症，但是若是症狀已超過一週，或許已經過了切開引流的時機，建議你找大腸直腸外科的專科醫師門診，請教專科醫師意見比較好。
回覆日期：2016/05/07
彙整補充說明
肛門膿瘍的治療通常需要根據病情的嚴重程度來決定是否需要手術。
根據您的描述，您已經經歷了8天的膿瘍情況，並且在這段時間內已經接受了抗生素的治療，但腫塊仍然存在且沒有明顯好轉。
這種情況下，手術的必要性會變得更加明顯。
肛門膿瘍是由於肛門周圍的腺體感染所引起的，通常會形成膿液，導致腫脹和疼痛。
若膿瘍未能及時引流，可能會導致感染擴散，甚至形成肛門廔管。
廔管是一種持續的病理狀態，可能會引起反覆的感染和不適。
因此，對於持續存在的膿瘍，尤其是已經超過一週且未見改善的情況，手術引流通常是必要的。
手術的過程通常是在局部麻醉下進行，醫生會切開膿瘍，將膿液引流出來，這樣可以緩解疼痛並促進癒合。
手術後，醫生可能會建議您繼續使用抗生素以防止感染復發。
若膿瘍已經形成廔管，則可能需要進一步的手術來修復這一情況。
在您的情況中，因為已經接受了多次回診和抗生素治療，但腫塊仍然存在且沒有改善，建議您儘快尋求大腸直腸外科專科醫師的意見。
專科醫師能夠進行更詳細的檢查，並根據您的具體情況決定是否需要手術。
此外，若您在等待手術的過程中感到不適或疼痛加劇，應立即告知醫生。
持續的腫塊和不適可能會影響您的生活品質，因此及早處理是非常重要的。
總之，肛門膿瘍的治療不應該被忽視，及時的手術干預能夠有效防止病情惡化，並促進恢復。
希望您能夠儘快就醫，獲得適當的治療。
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