神經內科問題:換藥後出現副作用及心跳變慢是否與現用藥有關?-神經內科

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上次問題?


高醫師你好,,(抱嫌昨天還沒有寫完就按出去了),,,,,請問我最近有換藥,想請問高醫師這是我在診所拿的藥,早上吃的藥跟高血壓一起吃,拿保膠囊0.5公絲(甲鈷胺明)"生達"癒利舒盼錠 0.25毫克( 睡覺前吃,景德,克癇平錠0.5毫克,跟碳酸鈣錠500公絲,還有一顆自費的保養食品叫欣波寧)請問高醫師,我吃了快四年的失眠藥,最近有些,嗜睡,頭暈、視力模糊、記憶力減退,有去眼科檢查醫生說我眼睛沒問題,我有跟失眠的診所醫生說那些問題,他多說我開的給我的藥不會有這種情形,想請問一下高醫師如果我之吃睡前的藥可以嗎,在請問我吃拿保膠囊0,5公絲多會有頭部麻麻剌刺的好像有種血要衝出去的感覺,,,,,,,在請問高醫師最近心跳也變慢,血壓也是,舒張壓多在60到70,心跳最底53最高68,想請高醫生這些跟我現在吃的腦神經藥有關係嗎


蔡先生,30~39歲男性,詢問日期:2016/05/10

高春得 醫師回覆-神經內科


藥物副作用是難免的,但是要看好處是否大於副作用,才值得吃。
拿保會有頭部麻刺感,就要考慮這顆藥吃的目的是甚麼,如果沒大用途,可以不吃,但這只有您的主治醫師知道是針對您的哪一部分病情使用的,應該跟他討論決定。
如果他說吃的藥不會造成嗜睡、頭暈、視力模糊、記憶力減退等症狀,那就要考慮背後有其他疾病,甲狀腺或其他內分泌代謝問題,或中樞神經,可以考慮到醫院給神經內科醫師看診與安排相關的檢查看看。


回覆日期:2016/05/10

彙整補充說明


您好!根據您所描述的情況,您最近換藥後出現的副作用,包括嗜睡、頭暈、視力模糊、記憶力減退,以及心跳變慢等,確實可能與您目前所服用的藥物有關。
以下是針對您所提到的藥物及症狀的分析與建議。

首先,您提到的「拿保膠囊」(甲鈷胺明)是一種維生素B12的衍生物,主要用於治療神經系統的疾病,特別是與神經損傷或缺乏有關的症狀。
雖然這種藥物通常被認為是安全的,但在某些情況下,可能會引起頭部麻刺感或其他神經系統的副作用。
這種感覺可能與藥物的作用機制有關,尤其是當身體在適應新藥物時。

至於「癒利舒盼錠」(通常是用於治療失眠的藥物),這類藥物常見的副作用包括嗜睡、頭暈和記憶力減退。
您提到已經服用這類藥物近四年,這段時間內,身體可能對藥物產生了一定的耐受性,導致您在減少或更換藥物後出現不適症狀。
建議您與主治醫師討論是否可以調整用藥,或是考慮其他替代療法。

關於心跳變慢的問題,您提到的心跳範圍在53到68之間,這在某些情況下可能被視為正常,尤其是如果您平時有運動習慣或心臟功能良好。
然而,若心跳持續低於60次/分鐘,且伴隨其他不適症狀(如頭暈、乏力等),則需要引起重視。
某些藥物,特別是用於治療高血壓或心臟病的藥物,可能會導致心跳減慢。
您提到的「克癇平錠」也可能影響心臟的傳導系統,導致心跳變慢。

此外,您提到的血壓舒張壓在60到70之間,這也可能是由於藥物的影響。
低血壓可能導致頭暈、視力模糊等症狀,這些都是需要密切監測的情況。

總結來說,您的症狀可能與目前的用藥有關,建議您儘快與主治醫師進行詳細的討論,並考慮進一步的檢查,以排除其他潛在的健康問題。
醫師可能會根據您的具體情況調整用藥,或是建議您進行其他的治療方案。
保持良好的溝通與定期回診是非常重要的,這樣可以確保您的健康狀況得到妥善管理。
希望您早日恢復健康!

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