上次問題?
高醫師你好,,(抱嫌昨天還沒有寫完就按出去了),,,,,請問我最近有換藥,想請問高醫師這是我在診所拿的藥,早上吃的藥跟高血壓一起吃,拿保膠囊0.5公絲(甲鈷胺明)"生達"癒利舒盼錠 0.25毫克( 睡覺前吃,景德,克癇平錠0.5毫克,跟碳酸鈣錠500公絲,還有一顆自費的保養食品叫欣波寧)請問高醫師,我吃了快四年的失眠藥,最近有些,嗜睡,頭暈、視力模糊、記憶力減退,有去眼科檢查醫生說我眼睛沒問題,我有跟失眠的診所醫生說那些問題,他多說我開的給我的藥不會有這種情形,想請問一下高醫師如果我之吃睡前的藥可以嗎,在請問我吃拿保膠囊0,5公絲多會有頭部麻麻剌刺的好像有種血要衝出去的感覺,,,,,,,在請問高醫師最近心跳也變慢,血壓也是,舒張壓多在60到70,心跳最底53最高68,想請高醫生這些跟我現在吃的腦神經藥有關係嗎
蔡先生,30~39歲男性,詢問日期:2016/05/10
高春得 醫師回覆-神經內科
藥物副作用是難免的,但是要看好處是否大於副作用,才值得吃。
拿保會有頭部麻刺感,就要考慮這顆藥吃的目的是甚麼,如果沒大用途,可以不吃,但這只有您的主治醫師知道是針對您的哪一部分病情使用的,應該跟他討論決定。
如果他說吃的藥不會造成嗜睡、頭暈、視力模糊、記憶力減退等症狀,那就要考慮背後有其他疾病,甲狀腺或其他內分泌代謝問題,或中樞神經,可以考慮到醫院給神經內科醫師看診與安排相關的檢查看看。
回覆日期:2016/05/10
彙整補充說明
您好!根據您所描述的情況,您最近換藥後出現的副作用,包括嗜睡、頭暈、視力模糊、記憶力減退,以及心跳變慢等,確實可能與您目前所服用的藥物有關。
以下是針對您所提到的藥物及症狀的分析與建議。
首先,您提到的「拿保膠囊」(甲鈷胺明)是一種維生素B12的衍生物,主要用於治療神經系統的疾病,特別是與神經損傷或缺乏有關的症狀。
雖然這種藥物通常被認為是安全的,但在某些情況下,可能會引起頭部麻刺感或其他神經系統的副作用。
這種感覺可能與藥物的作用機制有關,尤其是當身體在適應新藥物時。
至於「癒利舒盼錠」(通常是用於治療失眠的藥物),這類藥物常見的副作用包括嗜睡、頭暈和記憶力減退。
您提到已經服用這類藥物近四年,這段時間內,身體可能對藥物產生了一定的耐受性,導致您在減少或更換藥物後出現不適症狀。
建議您與主治醫師討論是否可以調整用藥,或是考慮其他替代療法。
關於心跳變慢的問題,您提到的心跳範圍在53到68之間,這在某些情況下可能被視為正常,尤其是如果您平時有運動習慣或心臟功能良好。
然而,若心跳持續低於60次/分鐘,且伴隨其他不適症狀(如頭暈、乏力等),則需要引起重視。
某些藥物,特別是用於治療高血壓或心臟病的藥物,可能會導致心跳減慢。
您提到的「克癇平錠」也可能影響心臟的傳導系統,導致心跳變慢。
此外,您提到的血壓舒張壓在60到70之間,這也可能是由於藥物的影響。
低血壓可能導致頭暈、視力模糊等症狀,這些都是需要密切監測的情況。
總結來說,您的症狀可能與目前的用藥有關,建議您儘快與主治醫師進行詳細的討論,並考慮進一步的檢查,以排除其他潛在的健康問題。
醫師可能會根據您的具體情況調整用藥,或是建議您進行其他的治療方案。
保持良好的溝通與定期回診是非常重要的,這樣可以確保您的健康狀況得到妥善管理。
希望您早日恢復健康!
類似症狀問題與醫師回覆
心律錠換成康肯後出現胸悶喘不過氣,心跳降至60是否有生理影響??
醫師您好:我本身有服用身心科藥物(鋰鹽、抗憂鬱SSRI等情緒穩定劑),鋰鹽副作用導致手抖(加上樂復得與鋰鹽本身交互作用導致手抖/身體震顫的副作用加強),因此醫師使用心律錠(心康樂)作為抗副作用藥,小時候有檢查出二尖瓣閉鎖不全,以及氣喘,後身...
吳學明 醫師回覆-心臟血管專科
心跳維持在每分鐘60-100下皆是可接受範圍。其他問題建議詢問精神科醫師。 心律錠換成康肯後出現胸悶喘不過氣,心跳降至60是否有生理影響?-點我查看詳細內容
減藥後出現胸悶、噁心、手腳麻木等症狀,是否與神經系統有關??
醫師您好:我長期吃安眠藥,現在正在慢慢減量,前陣子經常睡不好,目前已經沒有減量正常吃,藥量減少後開始出現胸悶的情況,之前偶爾才會有,但前陣子感冒發燒之後,每天都感覺很累沒什麼力氣,也幾乎每天胸悶,吃晚餐不管幾點吃,不久後一定會開始反胃想吐,...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
萱 您好:手腳麻、抖,可能與周邊神經疾病有關,建議至神經內科門診檢查。 減藥後出現胸悶、噁心、手腳麻木等症狀,是否與神經系統有關?-點我查看詳細內容
心臟病患者出現心跳異常,是否與藥物有關??
醫生您好:兩年多前有自費進行心臟電腦斷層,醫師表示主動脈有些許的鈣化,但只要規律運動,飲食有所節制即可。今年七月想說已兩、三年未追蹤,就找先前的醫師回診。醫師問我平常是否有感覺心臟不舒服,如果沒有,可以進行運動心電圖的檢測。醫師表示我的檢測...
吳學明 醫師回覆-心臟血管專科
降血脂的藥物不會影響心跳。至於其副作用的發生率甚低,建議可觀察門診追蹤即可。 心臟病患者出現心跳異常,是否與藥物有關?-點我查看詳細內容
服用藥物後心率下降至45是否有問題??
因高血壓問題, 近幾年均服用 Sevikar 40/5/12.5mg, 血壓也在控制中,上個月回診, 因飯前血糖AC, 稍高105, 以及運動心電圖有些微異常, 醫師要我改服用 Norvasc 5mg, Crestor 10mg, Nebi...
李翰 醫師回覆-心臟血管專科
您好,根據您的描述,改藥後 Nebilet使靜止心率降到50/min, 如果沒有任何不適,活動時心跳能適當提速,或許心臟的功能及變時性是適當的,目前看應該無虞,但若無強制性理由,用nebilet讓心跳過緩,可能沒有實證上的益處,也可能帶來風...服用藥物後心率下降至45是否有問題?-點我查看詳細內容
精神科藥物可能導致心搏過慢嗎?該找誰諮詢??
因為工作關係有睡眠上的需求向精神科求助醫生開了柔拍、牟靜、美舒鬱最近去醫院開刀發現心搏過慢(心跳數40上下、血壓正常)上網查之後懷疑可能是美舒鬱的副作用請問我該先去找心臟科作心臟檢查還是該先向精神科那邊跟醫生討論?謝謝
林勉璋 醫師回覆-精神科
謝先生您好:心搏過緩的原因有很多,如果您之前都沒有此情形的話,確實藥物所造成的可能性比較大。若您只有心搏過緩,並未伴隨其他不適,那您可先將美舒鬱停用,觀察幾天,看心跳是否仍較慢。若停藥數天後仍有心搏過緩的情況,建議至心臟科就醫;若停藥後心搏...精神科藥物可能導致心搏過慢嗎?該找誰諮詢?-點我查看詳細內容