關於痔瘡問題？
已經一陣子大便都會痛，衛生紙上也有血，然後也有發現肛門門口有一小個墜肉，我沒有去看醫生，因為覺得應該是痔瘡沒錯，之後有去藥局買藥擦，叫“痔免腫”，擦了是有一點點效果，但是已經擦了半條去了，然後我想請問一下醫生，痔瘡是不是不一定只會有一個，因為前陣子也有發現會有小的在大個墜肉的旁邊，然後我這樣自行買藥擦可以嗎？
有沒有什麼比較推薦的藥，然後有要到必須要去看醫生嗎？
抱歉，問題比較多，謝謝醫生回答。
匿名，20~29歲男性，詢問日期：2016/05/10
柯芳序 醫師回覆-外科
23歲這樣的症狀多是痔瘡所致，的確可能痔瘡不只一處，建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間，溫水坐浴應該也有助於改善症狀，也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用，市售的外用藥膏成分大致相似，倒是沒有特別推薦品牌，軟便劑最好不要隨便服用，在這個年紀多補充植物纖維跟水分應該就已足夠，若是症狀持續沒有改善，還是要請醫師診視為佳。
回覆日期：2016/05/10
彙整補充說明
根據您的描述，您可能正面臨痔瘡的問題。
痔瘡是一種常見的肛門疾病，主要分為內痔和外痔，通常會引起疼痛、出血及異物感等症狀。
根據您的情況，您提到的大便時疼痛、衛生紙上有血以及肛門口出現小肉球，這些都是痔瘡的典型症狀。
首先，痔瘡的形成通常與多種因素有關，包括長期便秘、排便時用力過度、久坐不動、飲食不均衡等。
您提到的情況，如大便時疼痛和血跡，可能是由於痔瘡的發炎或脫出所引起的。
痔瘡的大小和數量也因人而異，您可能會同時出現多個痔瘡，這是正常的。
在自我診斷方面，您可以注意以下幾點：
1. 疼痛與出血：如果在排便時感到疼痛，並且有血跡，這通常是痔瘡的症狀。
2. 異物感：肛門周圍有小肉球的感覺，可能是內痔或外痔的脫出。
3. 排便習慣：如果您有便秘的習慣，這可能會加重痔瘡的症狀。
對於自我治療，您已經開始使用“痔免腫”這類藥物，這是一種外用藥膏，通常可以幫助減輕痔瘡的腫脹和不適感。
雖然這類藥物可以提供暫時的緩解，但如果症狀持續或加重，建議您還是應該尋求專業醫師的診斷和治療。
自我用藥的效果因人而異，且長期使用可能會有副作用，因此不建議長期依賴外用藥物。
如果您發現症狀沒有改善，或是出現以下情況，建議儘快就醫：
1. 持續的疼痛或出血：如果疼痛或出血情況持續，這可能表示痔瘡的情況較為嚴重。
2. 異物感加重：如果肛門周圍的肉球變大或出現更多的異物感，這可能需要專業的檢查。
3. 排便困難：如果排便變得更加困難，或是有便秘的情況，這可能需要進一步的治療。
在醫院就診時，醫生可能會進行肛門指檢或肛門鏡檢查，以確定痔瘡的類型和嚴重程度。
這些檢查通常不會造成過度的疼痛，且能幫助醫生做出正確的診斷。
最後，建議您在日常生活中改善飲食習慣，多攝取纖維素，保持充足的水分攝取，並避免長時間坐著，這些都有助於減少痔瘡的發生和加重。
若有任何疑慮，請不要猶豫，儘快尋求專業醫療幫助。
希望您能早日康復！
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