痔瘡問題：自我診斷與治療建議-外科

關於痔瘡問題？

已經一陣子大便都會痛，衛生紙上也有血，然後也有發現肛門門口有一小個墜肉，我沒有去看醫生，因為覺得應該是痔瘡沒錯，之後有去藥局買藥擦，叫“痔免腫”，擦了是有一點點效果，但是已經擦了半條去了，然後我想請問一下醫生，痔瘡是不是不一定只會有一個，因為前陣子也有發現會有小的在大個墜肉的旁邊，然後我這樣自行買藥擦可以嗎？有沒有什麼比較推薦的藥，然後有要到必須要去看醫生嗎？抱歉，問題比較多，謝謝醫生回答。

匿名，20~29歲男性，詢問日期：2016/05/10

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

23歲這樣的症狀多是痔瘡所致，的確可能痔瘡不只一處，建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間，溫水坐浴應該也有助於改善症狀，也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用，市售的外用藥膏成分大致相似，倒是沒有特別推薦品牌，軟便劑最好不要隨便服用，在這個年紀多補充植物纖維跟水分應該就已足夠，若是症狀持續沒有改善，還是要請醫師診視為佳。

回覆日期：2016/05/10
資料來源：台灣e院 - 關於痔瘡問題

彙整補充說明

痔瘡是一種常見的肛門疾病，通常由於肛門周圍的血管擴張或發炎所引起，可能會導致疼痛、出血及異物感等症狀。
根據您的描述，您目前面臨的問題包括大便時的疼痛、衛生紙上出現血跡，以及肛門附近有小的墜肉。
這些症狀很可能與痔瘡有關，但也可能涉及其他肛門疾病，因此建議您儘早就醫以獲得正確的診斷和治療。

首先，痔瘡的確可以有多個，並且可能分為內痔和外痔。
內痔通常不會引起疼痛，但可能會在排便時出現出血，而外痔則可能會引起疼痛和腫脹。
您提到的“小墜肉”可能是外痔或內痔脫垂的表現。
這種情況下，若痔瘡持續存在或惡化，建議您尋求專業醫療意見。

關於自我治療，您提到使用“痔免腫”這類藥物，這類藥物通常含有消炎成分，能夠暫時緩解症狀，但並不能根本解決問題。
若症狀持續或加重，建議您不要僅依賴藥物，應該尋求醫生的幫助。
醫生可能會進行肛門指檢或肛門鏡檢查，以確定痔瘡的程度及其他可能的病因。

在此，我建議您注意以下幾點：
1. 改善排便習慣：保持良好的排便習慣，避免便秘或過度用力排便。
多攝取纖維素，增加水分攝取，這有助於軟化大便，減少排便時的疼痛。

2. 坐浴：每天進行溫水坐浴，可以幫助緩解肛門周圍的疼痛和不適。

3. 避免久坐：長時間坐著可能會加重痔瘡的症狀，建議定期起身活動。

4. 就醫檢查：儘管您可能認為這是痔瘡，但有時候其他問題（如肛裂、息肉或其他肛門疾病）也可能引起類似症狀。
建議您儘快就醫，讓專業醫師進行檢查和診斷。

5. 藥物使用：如果您考慮使用藥物，建議在醫生的指導下進行，避免自行購買和使用藥物，以免延誤病情。

總之，雖然痔瘡是常見的問題，但若出現持續的疼痛和出血，應該重視並尋求專業的醫療幫助。
醫生能夠提供更具體的診斷和治療方案，幫助您改善症狀，恢復健康。
希望您能夠早日就醫，並獲得適當的治療。

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #61801
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #56614
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #152986
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #77810
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #190267

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