每日便後疼痛不減，是否需要進行內診？-外科

彙整補充說明

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您好！根據您描述的情況，您已經有十年的痔瘡病史，最近兩個月出現便後腫脹和疼痛的情況，並且需要依賴坐溫盆和藥膏來緩解症狀。
這些症狀顯示您的痔瘡可能已經進入了一個較為嚴重的階段，雖然目前沒有出血，但持續的疼痛和腫脹不容忽視。

首先，痔瘡的症狀包括疼痛、腫脹、出血等，通常是由於肛門周圍的血管擴張或發炎所引起的。
根據您的描述，您感覺到肛門內有一顆小綠豆的腫塊，這可能是內痔的表現。
內痔在排便時可能會因為壓力而腫脹，導致疼痛。
若這種情況持續存在，建議您進行內診，以便醫師能夠更清楚地評估痔瘡的狀況。

內診的過程雖然可能讓人感到不安，但這是評估肛門及直腸健康的重要步驟。
醫師可以透過指診或肛門鏡檢查，確認痔瘡的大小、位置及其他可能的問題，如肛裂或其他肛門疾病。
這些檢查能幫助醫師制定適合您的治療計劃。

關於手術的擔憂，手術並不是唯一的解決方案。
許多痔瘡患者在接受適當的保守治療後，症狀可以得到改善。
保守治療包括使用藥膏、坐浴、增加膳食纖維攝取、保持良好的排便習慣等。
如果這些方法無法改善症狀，醫師可能會考慮其他治療選項，包括非手術的介入治療或手術。

在這種情況下，建議您不要因為害怕內診而延誤就醫。
持續的疼痛和腫脹可能會影響您的生活品質，及早就醫可以幫助您獲得適當的診斷和治療。
若您對內診有疑慮，可以事先與醫師溝通，了解檢查的過程和目的，這樣可以減少您的焦慮感。

總結來說，您的症狀持續存在且影響生活，建議您儘快安排內診，讓專業醫師進行評估，並根據檢查結果制定適合的治療計劃。
希望您能早日康復！