胸悶痛兩月，胸腔外科檢查無異常，該看哪一科？-胸腔內科

胸口悶痛？

你好
想請問一下，胸口悶痛有兩個月了
去醫院看胸腔外科也照了X光也沒有異常
可是痛還是一直持續有
出力的時候會痛
不動不會痛
打呵欠也會痛
按的話不會痛
那這樣是什麼病?
我應該要再去看什麼科?

小治，40~49歲女性，詢問日期：2016/05/25

楊文達醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院胸腔暨重症醫學科主任（原胸腔內科）

您好:
如果胸腔外科照過X光沒有異常代表肺部,肋膜(氣胸或積水),及肋骨均無明顯異常,比較像是肌肉痛(通常有按壓痛)或肋軟骨發炎(X光照不出來也壓不到),或筋膜痛(動的時候不會痛),建議可以看復健科或中醫!
祝好!

回覆日期：2016/05/25
資料來源：台灣e院 - 胸口悶痛

彙整補充說明

根據您的描述，胸口悶痛已經持續兩個月，並且在胸腔外科檢查後X光結果顯示正常，這樣的情況可能涉及多種非器質性原因。
首先，您提到的「出力的時候會痛，不動不會痛」的情況，這可能與肌肉或骨骼系統有關，特別是肋間肌肉或肋骨的問題。
這類疼痛通常與運動、姿勢或肌肉緊張有關，並且在按壓時不會引起疼痛，這是肌肉或筋膜疼痛的典型特徵。

在這種情況下，建議您可以考慮以下幾個方向：
1. 復健科：如果懷疑是由於肌肉或骨骼問題引起的胸痛，復健科的醫生可以提供物理治療，幫助您進行適當的運動和伸展，並且可以使用一些物理治療手段來緩解疼痛。

2. 中醫：中醫也可以是一個選擇，透過針灸、推拿等方式來調整身體的氣血，緩解疼痛。

3. 心臟科：雖然您已經看過心臟科，但如果胸痛的性質有變化，或者伴隨其他症狀（如心悸、呼吸困難等），建議再次諮詢心臟科醫生，進行更深入的檢查。

4. 消化科：有時候，胸痛可能與胃食道逆流或其他消化系統問題有關，特別是如果您有胃部不適的歷史，建議也可以考慮這個方向。

5. 心理科：長期的胸悶痛有時也可能與心理因素有關，如焦慮或壓力。
若您感到情緒壓力大，尋求心理諮詢也是一個不錯的選擇。

在尋求進一步的醫療幫助時，建議您詳細記錄疼痛的性質、頻率、持續時間以及伴隨的其他症狀，這些資訊將有助於醫生更準確地診斷您的情況。
希望您能夠早日找到病因，並獲得適當的治療。
祝您健康！

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