暈眩症:原因與治療-神經內科

分享到:

暈眩2個禮拜?


我已經暈眩2個禮拜了,也給醫生看過醫生說是暈眩症,我的症狀是早上起床時都沒事,可是到學校後開始上第一堂或第二堂課開始會暈,我的視線都很清楚但我卻覺得在轉,然後都會往左邊傾斜,偶爾會有點頭痛,但漸漸不會了,這只有在座著時才這樣,站起來時不會但偶爾會不平衡往左倒,但吃第二個禮拜的藥時,醫生有幫我改藥,吃了第二天吧!開始站著好暈。
在3,4年前才剛開始有暈眩當時有吃藥2個禮拜,今年4月底有感冒當時也有點暈眩有吃藥,接下來就是5月底開始連2個禮拜都暈眩,啊我以前小baby時有癲癇有吃7,8年的藥,跟這個會有關係嗎?



優姬,10~19歲女性,詢問日期:2016/06/05

楊聖功 醫師回覆-神經內科


優姬妳好:根據你的描述你的狀況應是陣發性暈眩, 伴隨1)偶爾頭痛與 2)身體左傾已經有3-4年的時間; 擔心過去使用癲癇藥物使否會造成暈眩?反覆出現的暈眩常見可能原因:1) 梅尼爾氏症: 根據還會有耳鳴, 耳朵脹感, 或是聽力下降2) 頸肩肌肉問題所造成之頸源性頭暈: 會有頸肩肌肉僵硬或疼痛等狀況3) 壓力性的頭暈: 由情緒所引起4) 偏頭痛引起之頭暈5) 腦癲癇引起之頭暈6) 其他小腦或是前庭耳蝸疾病癲癇藥物種類很多, 確實可以與暈眩有關, 但是多半停藥後, 症狀會改善緩解; 你暈眩的發生時間如果是在停藥後的好幾年後才發生, 相關聯性是比較小.建議你的問題可以前往信賴或是鄰近神經內科門診檢查彰化醫院 神經內科 楊聖功醫師

回覆日期:2016/06/05

彙整補充說明


暈眩是一種常見的症狀,可能由多種原因引起,並且其治療方式也因病因而異。
根據您所描述的情況,您在過去兩週內經歷了持續的暈眩,並且這種感覺在坐著時特別明顯,伴隨著偶爾的頭痛和身體傾斜的感覺。
這些症狀可能與多種因素有關,以下是一些可能的原因及其對應的治療建議。


可能的原因
1. 良性陣發性位置性眩暈(BPPV):
這是一種常見的暈眩原因,通常是由於內耳的耳石脫落,導致在特定姿勢下出現暈眩。
這種情況下,暈眩通常在轉頭或改變姿勢時加重。

2. 梅尼爾氏症:
梅尼爾氏症是一種內耳疾病,會導致反覆的暈眩、耳鳴和聽力下降。
如果您有耳鳴或聽力變化的情況,這可能是需要考慮的診斷。

3. 頸源性頭暈:
如果您有頸部肌肉緊張或疼痛,這可能會影響到平衡感,導致暈眩的感覺。

4. 焦慮或壓力:
精神壓力或焦慮也可能引起暈眩,尤其是在學校環境中,面對考試或社交壓力時,這種情況更為常見。

5. 耳部感染或其他內耳問題:
近期的感冒可能導致耳部感染,進而影響到平衡感。

6. 藥物副作用:
您提到過去有癲癇病史,並且長期服用抗癲癇藥物。
某些抗癲癇藥物可能會有暈眩的副作用,雖然您已經停藥多年,但仍需與醫師討論是否有可能的藥物相關影響。


治療建議
1. 醫學檢查:
建議您再次就醫,進行詳細的耳鼻喉科或神經內科檢查,特別是耳部的平衡功能測試和聽力檢查,以排除內耳問題。

2. 姿勢訓練:
如果診斷為良性陣發性位置性眩暈,醫生可能會建議進行耳石復位術,這是一種簡單的物理治療方法,可以幫助重新定位耳石。

3. 藥物治療:
醫生可能會開立抗暈藥物或抗焦慮藥物來幫助緩解症狀。
請遵循醫生的指示,並告知醫生任何不適的反應。

4. 生活方式調整:
確保充足的休息,避免過度疲勞和壓力,並保持良好的飲食習慣。
適度的運動也有助於改善整體健康和減少暈眩的發生。

5. 心理健康支持:
如果您感到焦慮或壓力,考慮尋求心理健康專業人士的幫助,這可以幫助您學習應對技巧,減少焦慮對身體的影響。

總之,暈眩的原因多樣,建議您與醫生保持密切聯繫,進行必要的檢查和治療。
希望您能早日找到病因,並改善您的健康狀況。

類似症狀問題與醫師回覆

暈眩原因大解析:中醫、神經內科與耳鼻喉科的診斷及治療方案?

經過中醫、神經內科、耳鼻喉科診察如下:1.中醫說法:(1)體內溼氣太重導致。(2)隨後又說中暑而刮痧。(3)開藥:A.體內溼氣。B.緩解中暑。2.耳鼻喉科說法:(1)已做聽力檢查→耳鳴,血脂高血液流動不順暢也會造成。(2)良性陣發性位置性眩...


高春得 醫師回覆-神經內科
暈是一種主觀的感覺,醫師可以從眼睛動作得知有沒有眩的成分,其他配合臨床上的發現,如血壓,血紅素,電解質與其他檢查找出可能的原因。聽完您的描述,同意您做的結論。作息正常,消除壓力,適度運動應該可以改善症狀,藥物也只是輔助症狀改善,不是根本。

暈眩原因大解析:中醫、神經內科與耳鼻喉科的診斷及治療方案-點我查看詳細內容


暈眩症狀再現:治療方式與可能病因?

約2年前(應該沒記錯時間),我有一次暈眩,看東西天旋地轉,去榮總給醫生看,當時醫生用耳石復位術協助治療,還真的好了,真神奇!一直到今天4/17,應該說前二天又開始有類似暈眩的症狀出現,這次看東西不會天旋地轉,但就是脖子有時感覺很沉重,然後有...


顏素美 醫師回覆-中醫科
親愛的網友Ben:謝謝您的來信。您的問題,可以參考全民健康基金會的這篇 「天旋地轉,令人焦慮的眩暈症」,網址:http://www.twhealth.org.tw/index.php?option=com_zoo&task=item...

暈眩症狀再現:治療方式與可能病因-點我查看詳細內容


暈眩原因解析:神經內科醫師解碼?

葉醫師: 您好我自2008/7/01起頭部連續暈眩至今..感覺頭部脹脹 昏昏 耳鳴 走路感覺頭重腳輕快速更換姿勢時更明顯以前有過暈眩,經醫師診斷為梅尼爾氏症..7-8年前發作過7-8次..最近1-2年都沒發作過,我曾經做過甲狀腺切除手術....


葉伯壽 醫師回覆-神經內科
你好:頭暈的原因很多,若是頭暈的症狀和以前不同,建議應儘早到耳鼻喉科或神經科門診就醫,由醫師來判斷頭暈的症狀為何?

暈眩原因解析:神經內科醫師解碼-點我查看詳細內容


眩暈困擾多年,如何找出原因??

醫師你好,一直有眩暈的困擾,想麻煩幫忙找詢原因所在第一次發生頭暈約在10年前國外唸書的時候,暈的時候整個天眩地轉,不管是站著還是躺著,只要清醒著就是暈,不只走路走不穩,而且會嚴重到只要吃東西就吐,後來不敢吃東西,就只能吐水…這個情況維持了將...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
根據您的描述:可能要先考慮梅尼爾式症,這樣的患者會反覆地出現眩暈、伴隨有耳鳴或聽力減退的情形。當症狀出現時,靜臥、配合一些抗組織胺類的止暈藥與緩解焦慮的藥物,對症狀的緩解通常很有效。至於姿勢相關的眩暈,可能是良性姿態性眩暈,常發在轉頭、頭後...

眩暈困擾多年,如何找出原因?-點我查看詳細內容


相關常見問題