頸部疼痛、噁心頭暈想吐?該做X光或核磁共振?-骨科

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頸部問題?


醫生您好:我3個禮拜前某一天睡醒後頸部會劇痛,有去看過中醫和一般骨科診所,2邊的醫師都告知我是落枕,中醫只有熱敷治療一次,骨科有吃消炎藥和做電療跟熱敷,一開始覺得疼痛有減輕,但後來就覺得好像沒甚麼效用,只有治療完那天晚上會比較好,前幾天和今天有出現噁心頭暈想吐的感覺,早上起來手指的部分左右手都會麻很久,頸部只要後仰到某個角度就會痛,大概像喝水往後仰那樣的角度,後仰太多次就會頭暈噁心想吐,請問我是要去照(x光)還是(核磁共振)做檢查看看是不是骨刺還是頸椎間盤突出??還是兩個都要做??


Ricky,20~29歲女性,詢問日期:2016/06/06

施國正 醫師回覆-骨科


可以先檢查X光片看看是否有頸椎的骨刺的問題噁心與頭暈想吐的感覺似乎與頸椎骨刺無關至於手麻有可能是循環不良如果是頸椎骨刺壓迫到他是不會消失的找骨科醫師或者脊椎專科醫師看看

回覆日期:2016/06/06

彙整補充說明


根據您描述的症狀,頸部疼痛、噁心、頭暈和手指麻木,這些都可能與頸椎的問題有關。
首先,您提到的「落枕」通常是由於睡姿不當或頸部肌肉過度緊繃所引起的,這種情況下,頸部的肌肉和韌帶可能會發炎,導致疼痛和不適。
雖然中醫和骨科的治療在初期可能會有些效果,但如果症狀持續不改善,則需要進一步的檢查來排除其他可能的病因。

在考慮進行X光或核磁共振(MRI)檢查時,首先要了解這兩種檢查的差異。
X光主要用於檢查骨骼的結構,如骨折或骨刺等問題,但對於軟組織(如椎間盤、神經根等)的評估能力有限。
而MRI則能提供更詳細的軟組織影像,能夠清楚顯示椎間盤的狀態、神經根是否受到壓迫、以及其他潛在的問題。

根據您的症狀,特別是手指麻木和頭暈,這可能暗示著頸椎的神經根受到壓迫,或是椎間盤突出等問題。
這些情況在X光檢查中可能無法被發現,因此建議您考慮進行MRI檢查。
MRI能夠幫助醫生更清楚地了解頸椎的狀況,並確定是否有椎間盤突出或其他神經壓迫的情況。

此外,您提到的噁心和頭暈也可能與頸椎的問題有關,特別是當頸椎受到壓迫時,可能會影響到供應腦部的血流,導致頭暈和噁心的感覺。
這種情況下,進行MRI檢查不僅能幫助確診頸椎的問題,還能排除其他可能的腦部問題。

總結來說,建議您儘快就醫,並與醫生討論進行MRI檢查的必要性。
這樣可以更全面地評估您的病情,並制定適合的治療方案。
若MRI檢查結果顯示有明顯的問題,醫生會根據具體情況給予相應的治療建議,可能包括物理治療、藥物治療或其他介入性治療。
希望您能早日康復,並獲得適當的醫療照護。

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