久咳不止，究竟是何病因？-內科

彙整補充說明

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您好，根據您所描述的情況，您在四月初感冒後出現的持續咳嗽，可能與多種因素有關。
首先，感冒後的咳嗽有時會持續數週，這是因為呼吸道在感染後的恢復過程中，可能會出現過敏或刺激反應，導致咳嗽持續存在。
以下是一些可能的病因及建議：
1. 過敏性反應：您提到的過敏檢查結果顯示對塵蟎、灰塵和貓毛有反應，這可能是導致您咳嗽的原因之一。
過敏性咳嗽通常伴隨著喉嚨癢、流鼻涕等症狀。
即使您已經進行了過敏藥物治療，但有時需要更長的時間來觀察效果，或可能需要調整藥物劑量或種類。

2. 胃食道逆流：雖然您已經進行了胃鏡檢查，但胃食道逆流的症狀有時不易被檢查出來。
建議您可以嘗試改變飲食習慣，例如避免油膩、辛辣食物，並且在餐後避免立即躺下，這樣可能有助於減輕症狀。

3. 慢性支氣管炎或咳嗽變異型哮喘：這些情況可能在感冒後出現，特別是如果您有過敏或氣喘的病史。
這類咳嗽通常是乾咳，且可能在夜間或清晨加重。
您可以考慮使用吸入性類固醇或支氣管擴張劑來緩解症狀。

4. 黴漿菌感染：雖然您已經接受了黴漿菌的治療，但有時這類感染可能需要更長的治療時間或不同的抗生素來完全清除。

5. 其他潛在疾病：如肺結核、肺腫瘤等，雖然您的X光檢查結果正常，但如果症狀持續不改善，建議可以考慮進一步的檢查，例如胸部CT掃描，以排除這些可能性。

關於您提到的電腦斷層檢查的必要性，通常醫生會根據X光結果及臨床症狀來決定是否需要進一步檢查。
如果X光檢查正常，且沒有明顯的臨床症狀，醫生可能會認為CT掃描不是必要的。
然而，如果您的症狀持續，且影響到生活品質，您可以再次與醫生溝通，表達您的擔憂，並請求進一步的檢查。

最後，持續的咳嗽確實是一個常見的臨床問題，許多患者在經歷多次檢查後仍然無法找到明確的病因。
這種情況下，建議您尋求專科醫師的意見，特別是胸腔內科或過敏免疫科的專家，進行更深入的評估和治療。
希望您能早日找到病因並獲得適當的治療，祝您健康！