肺積水和肝腎功能問題可能導致支氣管癢咳嗽？-內科

支氣管癢咳嗽治不好。？

謝謝醫生百忙中幫我解答。
我想在請問醫師

1，您所提的躺下容易咳要考慮肺積水的問題，此疾病在X光是否看的出來?
2，如果是肝腎功能出問題，有可能會造成支氣管癢有想咳嗽的感覺有哪些呢?

不好意思再次打擾您。

Dino，20~29歲男性，詢問日期：2016/06/16

洪元斌醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺南醫院感染科主任

你好:

心,肝或是腎造成的慢性咳嗽大部分是因為肺積水造成的, 肺積水容易有端坐式呼吸, 也就是躺著會比較容易咳嗽或是喘, 不過肺部積水幾乎在X光上都可以看出來

除此之外, 可能躺著咳嗽較嚴重的疾病是鼻涕倒流或是胃食道逆流, 這兩個疾病通常都會有流鼻水跟胸口灼熱感等相關症狀

少數人慢性支氣管炎會覺得晚上躺著比較嚴重, 這不見得是因為躺下的關係, 有可能是因為晚上氣溫較低, 氣管容易收縮

謝謝你的提問

回覆日期：2016/06/16
資料來源：台灣e院 - 支氣管癢咳嗽治不好。

彙整補充說明

您好！感謝您的提問，針對您的問題，我將逐一解答並提供相關的醫學知識。

1. 肺積水在X光上的表現：
肺積水（又稱胸腔積液）在X光檢查中是可以被觀察到的。
當胸腔內有液體積聚時，X光片上會顯示出液體的陰影，通常在胸腔的下部，並且會影響到肺部的形狀。
醫生會根據X光的結果來判斷積水的程度及其可能的原因。
若是積水量較多，可能會導致肺部的壓迫，進而影響呼吸功能，患者在躺下時會感到咳嗽或呼吸困難，這是因為液體的重力影響了肺部的擴張。

2. 肝腎功能問題與支氣管癢咳嗽的關聯：
肝臟和腎臟的功能不全可能會導致多種全身性症狀，包括呼吸系統的問題。
肝臟功能不全時，可能會導致體內毒素的積聚，這些毒素可能會刺激呼吸道，造成咳嗽或氣管癢的感覺。
此外，肝硬化患者常常伴隨著腹水，這可能會進一步影響到肺部的功能，導致肺積水的情況，進而引發咳嗽。

腎臟功能不全則可能導致電解質失衡，尤其是鈉和鉀的異常，這些變化可能會影響到呼吸系統的功能，造成不適感。
腎臟疾病患者也可能因為水腫或肺積水而出現咳嗽的情況。

總結來說，肺積水的確可以在X光上被檢出，而肝腎功能問題則可能間接導致支氣管癢和咳嗽的感覺。
若您或您的家人有這些症狀，建議定期就醫檢查，並與醫生討論進一步的檢查和治療方案。

此外，若有持續的咳嗽或呼吸不適，建議進一步進行肺功能檢查或支氣管鏡檢查，以排除其他可能的呼吸道疾病。
保持良好的生活習慣，適當運動，並注意飲食，對於維持肝腎功能及整體健康也非常重要。

希望這些資訊能對您有所幫助，若有其他問題，隨時歡迎詢問！