痔瘡結紮後出現硬塊和疼痛該如何處理?-外科

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痔瘡結紮?


本人於6/10在郵政醫院作痔瘡結紮,醫師是說共有三顆要結,但先做最痛一顆,結紮完後當場就痛到不行,後要求打止痛針,回去後溫水坐浴前三天在便便時疼痛不已 ,出血量不多,但至少都可以推回,但在本週6/14結紮後一週在解便後竟然推不回去,試著溫水坐浴也是一樣無法推回,手摸到橡皮筋結紮部分硬硬的且周圍腫脹,因痔瘡拖出肛門外仍會覺得疼痛,若這是因為外圍組織血液滯留所致,是否須等結紮部分脫落腫漲消才能推回? 目前除了坐浴擦藥膏之外還可用栓劑解除疼痛嗎?



Sunney,50~59歲女性,詢問日期:2016/06/17

柯芳序 醫師回覆-外科


看似痔瘡結紮後發生血栓腫脹的後遺症,建議你先使用口服及外用藥物並加強坐浴,等腫脹消除後再說,此時不要勉強將痔瘡推回去,因為也會再掉出來,栓劑若是塞入後不會很不舒服,使用也是可以的。



回覆日期:2016/06/17

彙整補充說明


在痔瘡結紮手術後出現硬塊和疼痛的情況,確實是許多患者在術後會面臨的問題。
根據你的描述,結紮後的疼痛和腫脹可能是由於結紮部位的組織反應、血液滯留或是術後的正常癒合過程所引起的。
這些情況在術後的幾天到幾週內都是相對常見的。

首先,結紮後的疼痛通常是由於手術造成的組織損傷和炎症反應。
術後的腫脹和硬塊可能是因為周圍組織的水腫或是血液滯留,這是身體對手術的一種正常反應。
一般來說,這些症狀會隨著時間的推移而逐漸改善。
你提到的「推不回去」的情況,可能是因為腫脹使得痔核無法回到肛門內,這在術後初期是常見的現象。

在這個階段,建議你繼續進行溫水坐浴,這可以幫助舒緩疼痛和減少腫脹。
坐浴的溫水可以促進血液循環,幫助減輕不適感。
此外,保持肛門區域的清潔和乾燥也是非常重要的,這可以防止感染的發生。

至於使用藥膏和栓劑,這取決於你的具體情況。
如果你使用的藥膏是針對減輕疼痛和消炎的,則可以繼續使用。
栓劑的使用則需要謹慎,因為如果在插入過程中造成摩擦或刺激,可能會加重疼痛。
如果你在使用栓劑時感到不適,建議暫時停止使用,並尋求醫生的建議。

如果腫脹和疼痛持續不減,或是出現紅腫、熱痛等感染的跡象,建議儘快回診。
醫生可能會進一步檢查,確定是否有其他併發症,例如血栓性外痔或是其他感染問題。
在某些情況下,可能需要進一步的治療或手術來解決問題。

總之,術後的恢復過程中,耐心和適當的護理是非常重要的。
保持與醫療團隊的良好溝通,並根據醫生的建議進行後續的護理和治療,這樣才能更好地促進恢復。
希望你能早日康復!

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