痔瘡結紮後出現硬塊和疼痛該如何處理?-外科

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痔瘡結紮?


本人於6/10在郵政醫院作痔瘡結紮,醫師是說共有三顆要結,但先做最痛一顆,結紮完後當場就痛到不行,後要求打止痛針,回去後溫水坐浴前三天在便便時疼痛不已 ,出血量不多,但至少都可以推回,但在本週6/14結紮後一週在解便後竟然推不回去,試著溫水坐浴也是一樣無法推回,手摸到橡皮筋結紮部分硬硬的且周圍腫脹,因痔瘡拖出肛門外仍會覺得疼痛,若這是因為外圍組織血液滯留所致,是否須等結紮部分脫落腫漲消才能推回? 目前除了坐浴擦藥膏之外還可用栓劑解除疼痛嗎?


Sunney,50~59歲女性,詢問日期:2016/06/17

柯芳序 醫師回覆-外科


看似痔瘡結紮後發生血栓腫脹的後遺症,建議你先使用口服及外用藥物並加強坐浴,等腫脹消除後再說,此時不要勉強將痔瘡推回去,因為也會再掉出來,栓劑若是塞入後不會很不舒服,使用也是可以的。


回覆日期:2016/06/17

彙整補充說明


在痔瘡結紮手術後出現硬塊和疼痛的情況,確實是許多患者在術後會面臨的問題。
根據你的描述,結紮後的疼痛和腫脹可能是由於結紮部位的組織反應、血液滯留或是術後的正常癒合過程所引起的。
這些情況在術後的幾天到幾週內都是相對常見的。

首先,結紮後的疼痛通常是由於手術造成的組織損傷和炎症反應。
術後的腫脹和硬塊可能是因為周圍組織的水腫或是血液滯留,這是身體對手術的一種正常反應。
一般來說,這些症狀會隨著時間的推移而逐漸改善。
你提到的「推不回去」的情況,可能是因為腫脹使得痔核無法回到肛門內,這在術後初期是常見的現象。

在這個階段,建議你繼續進行溫水坐浴,這可以幫助舒緩疼痛和減少腫脹。
坐浴的溫水可以促進血液循環,幫助減輕不適感。
此外,保持肛門區域的清潔和乾燥也是非常重要的,這可以防止感染的發生。

至於使用藥膏和栓劑,這取決於你的具體情況。
如果你使用的藥膏是針對減輕疼痛和消炎的,則可以繼續使用。
栓劑的使用則需要謹慎,因為如果在插入過程中造成摩擦或刺激,可能會加重疼痛。
如果你在使用栓劑時感到不適,建議暫時停止使用,並尋求醫生的建議。

如果腫脹和疼痛持續不減,或是出現紅腫、熱痛等感染的跡象,建議儘快回診。
醫生可能會進一步檢查,確定是否有其他併發症,例如血栓性外痔或是其他感染問題。
在某些情況下,可能需要進一步的治療或手術來解決問題。

總之,術後的恢復過程中,耐心和適當的護理是非常重要的。
保持與醫療團隊的良好溝通,並根據醫生的建議進行後續的護理和治療,這樣才能更好地促進恢復。
希望你能早日康復!

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柯芳序 醫師回覆-外科
這種情形應該是結紮後造成血栓性外痔應該用外用藥物塗抹加上溫水坐浴就可以了如果持續疼痛腫脹可能就要請幫你結紮的醫師仔細檢查是否有別的問題

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柯芳序 醫師回覆-外科
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柯芳序 醫師回覆-外科
這應該是結紮後的傷口比較偏外側因而造成外痔腫脹多做溫水坐浴加上藥膏塗抹應該就會慢慢消腫如果有紅腫熱痛的感染症狀就要儘快就診接受抗生素治療

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侯永基 醫師回覆-外科
您好:依據您的描述應是痔瘡結紮後的正常反應,如果有任何問疑慮儘速回診,與您的主治醫師討論,畢竟身體健康才有成功的事業,謝謝。

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