輸尿管癌?
賴醫師您好:我媽媽今年4月被診斷為輸尿管惡性腫瘤三期,已切除左邊腎臟、輸尿管及局部膀胱袖口,現在準備要進行化療,請問,1.此種癌症目前只有2種化療藥物嗎?是不是去哪間醫院都是用這2種化療藥?2.去大醫院(例如台大、榮總)進行治療,會不會有比較先進的技術?3.最近媽媽又有尿道口脹脹和血尿的情況發生,不知原因為何?會是腎臟或膀胱又出問題了嗎?
errorwu,30~39歲女性,詢問日期:2016/06/19
賴易成 醫師回覆-腫瘤科
Error Wu 小姐:1. 泌尿道上皮細胞癌, 採標準化療, 健澤+順鉑的化學藥物組合,昰第一線用藥,也昰最有效的2. 至於醫學中心也昰用此標準藥物, 現在已無城鄉差距, 你們應考慮令堂的方便性及追蹤為考量3. 尿道口脹脹和血尿的情況昰開刀後多久發生?若症狀持續,應再進一步追蹤檢查,因為泌尿道上皮細胞癌的 特性式多發性的祝一切平安 彰化醫院關心你 放射腫瘤科 賴易成
回覆日期:2016/06/19
彙整補充說明
輸尿管癌的治療選擇與化療方案是一個複雜的議題,尤其在面對三期的惡性腫瘤時,治療的策略需要根據病人的具體情況來制定。
根據您提供的情況,以下是對您問題的詳細回答與補充說明。
1. 化療藥物的選擇:目前對於輸尿管癌的標準化療方案主要是以「健澤(Gemcitabine)」和「順鉑(Cisplatin)」的組合為主。
這兩種藥物是目前臨床上使用最廣泛的第一線化療藥物,尤其是在泌尿道上皮細胞癌(包括膀胱癌和輸尿管癌)中。
雖然這兩種藥物是最常見的選擇,但在某些情況下,醫生可能會根據病人的具體情況選擇其他藥物或組合。
因此,並不是所有醫院都僅使用這兩種藥物,特別是一些大型醫療中心可能會有更多的臨床試驗或新藥的使用。
2. 大醫院的技術優勢:大型醫療機構如台大醫院或榮總醫院,通常會有更先進的設備和更多的專家資源,能夠提供更全面的診斷和治療方案。
這些醫院可能會有最新的臨床試驗,並且能夠提供更個性化的治療計畫。
此外,這些醫院的腫瘤科醫師通常會有更多的經驗,對於複雜病例的處理也會更為熟練。
因此,若有條件,前往這些醫療中心進行治療會是一個不錯的選擇。
3. 尿道口脹脹和血尿的情況:您提到的尿道口脹脹和血尿的情況,可能是由於多種原因造成的。
首先,手術後的恢復期內,可能會出現一些正常的生理反應,但如果症狀持續或加重,則需要進一步檢查。
這些症狀可能與腎臟或膀胱的問題有關,例如腫瘤復發、感染或是手術後的併發症等。
建議儘快就醫,進行必要的檢查,如尿液分析、影像學檢查或膀胱鏡檢查,以確定具體原因。
總結來說,輸尿管癌的治療需要根據病人的具體情況來制定,化療藥物的選擇雖然以健澤和順鉑為主,但仍需根據病理報告及其他因素來決定是否需要化療或其他治療方式。
大型醫療機構通常能提供更先進的技術和治療方案,而出現的尿道症狀則需要及時就醫檢查,以確保病情不會惡化。
希望您的媽媽能夠早日康復,並在治療過程中獲得最佳的醫療支持。
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