頭昏，左臉和左手發麻？
醫師您好，我剛做完腦部MRI,澳洲的家醫跟我說的報告讓我有一點擔心，全文如下：Sagittal and axial T1,T2 and inversion recovery examinations were performed. Findings: the tips of the cerebellar tonsils lie above the foramen magnum. The corpus callosum and septum pellucidum are normally formed. The ventricles are normal in size and position. The CSF spaces about the brain are normal volume. A large perivascular space in the basal portion of the left hemisphere is a variant of normal. No cytotoxic oedema of acute to subacute infarction, demyelinating process or intrinsic white matter abnormality is present. No haemosiderin scarring of the brain is identified and no intra or extra axial mass lesion is present. The basilar is a normal calibre and supplies the posterior cerebral artery. The right anterior cerebral artery is developmentally small in volume as a variant of normal. However there appears to be slight narrowing of the termination of the right middle cerebral artery that may be due to diffuse spasm, but no aneurysm is identified. There is a small retention cyst within the left maxillary sinus. There is apparent slight narrowing of the proximal right middle cerebral artery that may be due to either vasculitis or vascular spasm. 醫師這窄血管會是影響我頭昏，左臉和左手臂手掌發麻大約也一二個月了，坐下來久了我左腳也會麻麻的原因嗎？
我頭昏在今年二月初開始。
是這個原因嗎？
後腦重有時會痛大約一個多月了。
謝謝您
Alvin，40~49歲男性，詢問日期：2016/06/21
彙整補充說明
根據您提供的MRI檢查報告，您的腦部結構大致正常，並未顯示出急性或亞急性腦梗塞、脫髓鞘病變或其他明顯的病變。
然而，報告中提到的右側中大腦動脈的輕微狹窄，可能與您的症狀有關。
首先，您提到的頭昏、左臉和左手發麻的症狀，確實可能與血管狀況有關。
狹窄的血管可能導致供血不足，進而引發相關的神經症狀。
尤其是中大腦動脈供應的區域，若出現狹窄，可能會影響到左側肢體的感覺和運動功能，因為大腦的運動和感覺區域是對應於身體的特定部位。
此外，您提到的左腳麻麻的感覺，可能與坐姿或長時間保持某一姿勢有關，這可能導致神經受到壓迫或血液循環不良。
這種情況在長時間坐著或保持不動時較為常見。
至於您提到的後腦重和偶爾的頭痛，這些症狀也可能與頸部的緊繃、壓力或姿勢不良有關。
頸部的肌肉緊張可能會引起頭痛，並且影響到血液循環，進而導致頭昏的感覺。
建議您儘快就醫，尋求神經內科醫師的進一步評估。
醫師可能會建議進一步的檢查，例如頸部血管的超音波檢查或是進一步的MRI檢查，以更清楚地了解血管的狀況。
此外，若有必要，醫師也可能會考慮進行其他檢查來排除其他可能的病因，例如自律神經功能的評估。
在此同時，您可以考慮改善生活方式，例如保持良好的姿勢、適度運動、減少壓力等，這些都有助於改善您的症狀。
若您有吸菸或其他危險因子，建議儘早戒除，因為這些都可能影響血管健康。
總之，您的症狀與MRI檢查結果之間可能存在一定的關聯，特別是血管狹窄的情況。
儘快就醫並進行詳細評估是非常重要的，以便及早發現問題並進行相應的治療。
希望您能早日康復！
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