頭暈、臉麻、手麻:可能是神經問題還是多想?-神經內科

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頭暈臉手麻?


醫生您好禮拜四晚上時後腦開始有熱熱的感覺。
禮拜五時體溫介於37到375(天氣有轉熱),頭還是熱熱的,沒什麼食慾,胃及腹部有時痛。
禮拜六時頸部酸緊往後仰和前傾會頭暈,有時頭會痛一下,胃跟腹部還是會痛,有去急診拿一些退燒藥,醫生說身體沒什麼問題。
禮拜日還是有頭暈的問題,麻麻的感覺延伸到牙齒,胃有灼熱感,晚上時心臟上方有神經痛。
禮拜一早上有去診所醫生說胃食道逆流的問題,頭只是最近壓力大,傍晚心臟的神經痛有延伸到左手,晚上左手麻,左邊牙齒跟左臉麻,頭有時痛(痛感有往外傳)(意識正常肌肉也能動)(體溫37到375)最近壓力大也比較焦慮,有時久坐或滑手機,但我不確定我這樣是神經和腦真的有出問題還是多想而已。
謝謝醫生



林先生,10~19歲男性,詢問日期:2024/04/22

江俊宜 醫師回覆-神經內科


先生您好:您提到“頸部酸緊往後仰和前傾會頭暈,有時頭會痛..左手麻,左邊牙齒跟左臉麻,頭有時痛(痛感有往外傳).”因為感覺異常的症狀出現在臉及左側肢體,可能要考慮右側高位頸椎或是右側丘腦的異常。
不知道您是否有代謝症候群(腰圍過粗、飯前血糖過高、血脂異常等問題),如果有的話,也是腦中風的高險群。
此外,吸菸的人可能會造成腦血管病變,而出現腦梗塞。
建議可以找神經內科醫師檢查及討論感謝您的提問,有相關問題,歡迎再討論!祝您身體健康 平安喜樂花醫/桃醫 江俊宜醫師 關心您



回覆日期:2024/04/22

彙整補充說明


您好,根據您所描述的症狀,包括頭暈、臉麻、手麻、胃部不適以及心臟上方的神經痛,這些情況可能涉及多個系統的問題,並不單純是神經或心理因素所引起的。
首先,我們來分析一下您的症狀。

1. 頭暈與麻木感:這些症狀可能與神經系統有關,特別是如果麻木感主要集中在一側(如左手和左臉),這可能提示有神經壓迫或血流不足的情況。
頸部的酸緊感可能是由於長時間不良姿勢或肌肉緊張所引起的,這會影響到供血到腦部的血管,導致頭暈。

2. 胃部不適:您提到的胃食道逆流可能會引起胸口的灼熱感,這也可能影響到您的整體舒適感,進而加重焦慮和壓力感。
胃部不適有時會引發身體其他部位的不適感,這是因為腸胃道與神經系統之間的相互作用。

3. 心理因素:壓力和焦慮會對身體產生顯著影響,可能導致自律神經失調,進而引發頭暈、手麻等症狀。
當人處於高壓狀態時,身體會釋放壓力荷爾蒙,這可能會影響心臟的功能和血液循環,進而引起不適。

4. 心臟問題:您提到的心臟上方的神經痛及左手麻木,這可能需要進一步的心臟檢查,尤其是如果這些症狀伴隨著胸痛或呼吸困難的話。
心臟問題有時會表現為放射性疼痛,特別是在左側。

基於以上分析,建議您可以考慮以下幾點:
- 尋求專業醫療意見:建議您再次就診,特別是神經內科或心臟內科,進行詳細的檢查,包括神經傳導檢測、MRI或CT掃描等,以排除任何潛在的神經或心血管問題。

- 管理壓力與焦慮:可以考慮尋求心理諮詢或參加壓力管理課程,學習放鬆技巧,如深呼吸、冥想或瑜伽,這些都有助於減輕焦慮和壓力。

- 改善生活方式:保持規律的作息,均衡飲食,避免長時間久坐,適度運動,這些都有助於改善整體健康狀況。

- 注意姿勢:如果您長時間使用手機或電腦,注意保持良好的姿勢,避免頸部和肩部的緊張。

最後,請記得,身體的任何不適都不應被忽視,及時就醫是非常重要的。
希望您能早日找到症狀的根本原因,並獲得適當的治療。
祝您健康!

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葉伯壽 醫師回覆-神經內科
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