坐下與起立尾椎疼痛的原因-骨科

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坐下與起立尾椎疼痛,站立走路不會?


醫師您好:有尾椎問題想詢問醫師我爸爸他年紀大約65,這幾天他說【站姿→坐下】與【坐姿→站立】時會覺得尾椎疼痛,按壓無疼痛感,走路與久坐、躺下都不會疼痛,而這症狀有發生過,然後有好,然後可能過一陣子又會這樣,他滿常久坐在沙發上,我會有點擔心,請問是什麼原因造成的呢!?



Avan,30~39歲男性,詢問日期:2016/07/05

蔡尚霖 醫師回覆-骨科


聽描述有可能是下背的筋膜炎, 但須排除脊椎造成的可能, 建議可以到附近的醫院或診所做個檢查, 看是不是需要進一步的藥物或是物理治療



回覆日期:2016/07/05

彙整補充說明


尾椎疼痛的原因可能涉及多方面的因素,尤其是對於65歲的老年人來說,隨著年齡增長,身體的結構和功能會逐漸退化,這可能導致各種疼痛症狀的出現。
根據您描述的情況,您爸爸在從站姿轉為坐姿或從坐姿轉為站立時感到尾椎疼痛,但在走路、久坐或躺下時並不會感到疼痛,這樣的症狀可能與以下幾個因素有關:
1. 姿勢不良:長時間坐在沙發上,尤其是如果坐姿不正確,可能會對尾椎造成壓力。
駝背或不良的坐姿會使尾椎受到額外的壓迫,導致疼痛。
建議您爸爸在坐的時候保持良好的坐姿,並使用適當的坐墊來減少對尾椎的壓力。

2. 肌肉緊張或筋膜炎:長時間的靜態姿勢可能導致周圍肌肉的緊張,特別是下背部和臀部的肌肉。
這種緊張可能會在改變姿勢時引發疼痛。
定期進行伸展運動,或許能幫助緩解這種情況。

3. 退化性變化:隨著年齡的增長,脊椎的退化性變化(如椎間盤退化、骨刺等)可能會導致尾椎周圍的神經受到壓迫,這在改變姿勢時可能會引發疼痛。
建議進行X光檢查,以排除這些退化性變化的可能性。

4. 神經壓迫:如果有椎間盤突出或其他脊椎問題,可能會壓迫到神經,導致在特定動作時出現疼痛。
這種情況通常需要進一步的檢查,例如MRI或神經傳導檢查,以確定是否存在神經壓迫的情況。

5. 內部病變:雖然不常見,但某些內部病變(如腫瘤或感染)也可能導致尾椎疼痛。
這通常伴隨其他症狀,如體重減輕、發燒等。
如果疼痛持續不改善,建議尋求醫療評估。

針對您爸爸的情況,建議您帶他去看骨科或復健科醫師,進行詳細的檢查和評估。
醫師可能會建議進行影像學檢查(如X光或MRI),以確定是否存在結構性問題。
根據檢查結果,醫師會提供適當的治療方案,可能包括物理治療、藥物治療或生活方式的調整。

此外,鼓勵您爸爸進行適度的運動,增強核心肌群的力量,這有助於支撐脊椎,減少疼痛的發生。
保持良好的坐姿和定期活動,對於改善尾椎疼痛的症狀也會有幫助。
希望這些建議能對您和您爸爸有所幫助,祝他早日康復!

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