如何解決裡急後重及下墜感？-肝膽腸胃科

Q: 如何解決裡急後重及下墜感？

<p>您好：可能須要區分,是宿便沒有排乾淨,或是腸臑動過快產生的症狀,另外,應該避免刺激性食物,減少腸胃道的刺激.可以再回診調整藥物看看.彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師.</p>

一直有裡急後重.下墜感？

蔡醫師您好，之前有詢問過這方面的問題我有照過大腸鏡跟胃鏡了，醫生說我有輕微內痔跟胃食道逆流，其他沒什麼問題常常跑廁所都沒排出東西如果有順利排便可以緩解裡急後重感但下墜感還是持續，而且過不久就又會有裡急後重的感覺出現大便的話不會有血便，且大部分都是軟便請問我該怎麼做呢…困擾兩個月了，去診所都開整腸藥給我吃但都沒用麻煩醫生您了...

李同學，20~29歲男性，詢問日期：2016/07/20

蔡安順醫師回覆-肝膽腸胃科

您好:可能須要區分,是宿便沒有排乾淨,或是腸臑動過快產生的症狀,另外,應該避免刺激性食物,減少腸胃道的刺激.可以再回診調整藥物看看.彰化醫院關心您的健康蔡安順醫師.

回覆日期：2016/07/20

彙整補充說明

您好！針對您所提到的裡急後重及下墜感的問題，首先，我們需要了解這些症狀的可能原因以及相應的處理方式。

裡急後重（tenesmus）是一種持續的便意感，通常伴隨著排便不完全的感覺。
這種情況可能與腸道的敏感性有關，尤其是在有輕微內痔的情況下，可能會導致排便時的不適感。
內痔的存在可能會使得排便時感到疼痛或不適，進而影響到排便的順利進行，造成裡急後重的感覺。

下墜感則可能與多種因素有關，包括腸道的運動、盆腔的結構、甚至是心理因素。
您提到的「下墜感」可能是因為腸道內部的氣體或糞便造成的壓迫感，或者是因為內痔的影響。
這種感覺有時會在排便後有所緩解，但如果持續存在，則需要進一步評估。

針對您的情況，以下是一些建議：
1. 飲食調整：建議增加膳食纖維的攝取，例如多吃水果、蔬菜和全穀類食物，以促進腸道蠕動，減少便秘的情況。
避免辛辣、油膩及刺激性食物，這些食物可能會加重腸道的不適感。

2. 保持水分：確保每天攝取足夠的水分，這有助於軟化糞便，減少排便時的不適感。

3. 適度運動：適當的運動可以促進腸道的蠕動，幫助排便。
建議每天進行一些輕度的運動，如散步或瑜伽。

4. 排便習慣：在排便時，建議採取正確的姿勢，例如可以使用小凳子墊高雙腳，這樣可以幫助放鬆肛門括約肌，促進排便。

5. 藥物調整：如果目前的整腸藥物效果不佳，建議回診與醫師討論，可能需要調整藥物或考慮其他治療方式。
某些情況下，可能需要使用益生菌或其他類型的藥物來改善腸道功能。

6. 心理因素：有時候，壓力或焦慮也可能影響腸道的功能，建議您可以考慮進行一些放鬆訓練或心理諮詢，以減少心理因素對腸道的影響。

7. 定期檢查：由於您已經進行過大腸鏡和胃鏡檢查，若症狀持續不改善，建議定期回診，必要時進一步檢查，如直腸鏡檢查，以排除其他潛在的問題。

最後，持續的症狀不應被忽視，若有任何新的變化或加重的情況，請務必及時就醫。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！