甲狀腺惡性腫瘤：惡化速度及治療時機-腫瘤科

甲狀腺惡性腫瘤惡化時間？

醫師您好，我上個月在診所健康檢查發現甲狀腺有腫瘤，所以轉診到台大醫院做超音波和針抽檢查，發現是惡性腫瘤，醫師建議開刀。
但台大醫師說很忙很忙，開刀要排到10月中，離現在還有三個月才能開刀，我回家後想想很擔心，不知道這三個月會不會惡化到更嚴重無法挽回。
想請問醫師，這種甲狀腺惡性腫瘤在臨床上，惡化的速度是否會很快？我是否該換家醫院提早開刀？非常感謝醫師

張小姐，60~69歲女性，詢問日期：2016/07/21

胡子仁醫師回覆-腫瘤科

醫事人員經歷：衛生福利部屏東醫院腫瘤科主治醫師兼安寧病房醫師

網友妳好:
甲狀腺癌的預後與惡化速度很複雜,且與病理型態有關,若是分化良好型,則惡化與進展速度較慢;但若是分化較差與退行性型,則有可能短期內就併發局部與遠端轉移;

所以建議妳多與妳的主治醫師討論,或者可考慮轉至其他院手術,:)

回覆日期：2016/07/21
資料來源：台灣e院 - 甲狀腺惡性腫瘤惡化時間

彙整補充說明

甲狀腺惡性腫瘤的惡化速度和治療時機確實是一個非常重要的問題，尤其是在您已經確診為惡性腫瘤的情況下。
首先，甲狀腺癌的類型多樣，最常見的包括乳頭狀癌、濾泡狀癌、髓樣癌和未分化癌等。
這些不同類型的甲狀腺癌在惡化速度和治療策略上有很大的差異。

一般來說，乳頭狀癌和濾泡狀癌是最常見的甲狀腺癌類型，這些癌症通常生長緩慢，預後良好，五年生存率高達90%以上。
這意味著即使在等待手術的過程中，這類型的腫瘤通常不會迅速惡化。
然而，對於髓樣癌和未分化癌，則可能會有較快的惡化速度，並且預後相對較差。

在您的情況中，因為醫師已經建議手術，這通常是因為腫瘤的特性或大小使得手術成為必要的治療選擇。
若您擔心在等待期間腫瘤會惡化，建議您可以考慮以下幾個步驟：
1. 與主治醫師溝通：再次與您的主治醫師進行深入的討論，了解腫瘤的具體類型、大小、分期以及可能的惡化風險。
醫師會根據病理報告和影像學檢查結果給出專業的建議。

2. 尋求第二意見：如果您對目前的醫療安排感到不安，可以考慮尋求其他醫療機構的第二意見。
這不僅可以幫助您獲得更多的資訊，還可能讓您了解是否有其他醫院能夠更快地安排手術。

3. 觀察症狀：在等待手術的期間，注意任何可能的症狀變化，例如吞嚥困難、聲音變化或頸部腫塊的增大等，這些都可能是腫瘤惡化的徵兆。
如果出現這些情況，應立即就醫。

4. 心理支持：面對癌症的診斷和等待手術的過程，心理壓力可能會很大。
尋求心理支持或加入病友團體，與其他患者分享經驗，可能會對您的情緒有所幫助。

總之，甲狀腺惡性腫瘤的惡化速度因腫瘤類型而異，您在等待手術的期間應該保持與醫療團隊的良好溝通，並根據醫師的建議進行後續的處理。
如果有任何不適或擔憂，隨時尋求醫療幫助是非常重要的。
希望您能夠早日康復！