甲狀腺惡性腫瘤:惡化速度及治療時機-腫瘤科

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甲狀腺惡性腫瘤 惡化時間?


醫師您好,我上個月在診所健康檢查發現甲狀腺有腫瘤,所以轉診到台大醫院做超音波和針抽檢查,發現是惡性腫瘤,醫師建議開刀。
但台大醫師說很忙很忙,開刀要排到10月中,離現在還有三個月才能開刀,我回家後想想很擔心,不知道這三個月會不會惡化到更嚴重無法挽回。
想請問醫師,這種甲狀腺惡性腫瘤在臨床上,惡化的速度是否會很快?
我是否該換家醫院提早開刀?
非常感謝醫師


張小姐,60~69歲女性,詢問日期:2016/07/21

胡子仁 醫師回覆-腫瘤科


網友妳好:甲狀腺癌的預後與惡化速度很複雜,且與病理型態有關,若是分化良好型,則惡化與進展速度較慢;但若是分化較差與退行性型,則有可能短期內就併發局部與遠端轉移;所以建議妳多與妳的主治醫師討論,或者可考慮轉至其他院手術,:)

回覆日期:2016/07/21

彙整補充說明


您好,感謝您的提問。
甲狀腺惡性腫瘤的惡化速度和治療時機確實是許多患者所關心的問題。
首先,甲狀腺癌的類型多樣,最常見的包括乳頭狀癌、濾泡狀癌、髓樣癌和未分化癌等。
這些不同類型的癌症在惡化速度上有顯著差異。

1. 惡化速度:一般來說,乳頭狀癌和濾泡狀癌的惡化速度相對較慢,許多患者在診斷後仍能維持良好的生活品質,且這些癌症的五年生存率通常高達90%以上。
然而,未分化癌則是惡性程度較高,進展速度快,可能在短時間內出現局部或遠端轉移。
因此,您所面臨的具體情況需要根據病理報告來判斷,這將有助於了解腫瘤的類型及其潛在的惡化風險。

2. 治療時機:在確診為甲狀腺惡性腫瘤後,手術切除通常是首選的治療方式。
若醫師建議手術,這通常是基於腫瘤的大小、位置及其生物學行為等因素。
若手術排期較長,您可以考慮與主治醫師進一步溝通,詢問是否有可能提前手術,或是是否有其他臨時的治療措施可以採取,如放射治療或藥物治療等。

3. 轉診考量:若您對目前的醫療安排感到不安,轉診至其他醫院尋求第二意見是合理的選擇。
在台灣,許多醫院的甲狀腺專科醫師都具備豐富的經驗,您可以尋找其他醫院的專家進行評估,了解是否有更快的手術安排。

4. 心理支持:面對惡性腫瘤的診斷,患者常常會感到焦慮和不安。
建議您在這段等待期間,尋求家人或朋友的支持,並考慮參加一些心理輔導或支持團體,這有助於減輕心理壓力,保持良好的心態。

總之,甲狀腺惡性腫瘤的惡化速度因腫瘤類型而異,建議您與主治醫師保持密切聯繫,並根據病理報告的結果來制定適合的治療計劃。
如果您對目前的醫療安排感到不安,尋求第二意見是明智的選擇。
希望您能早日康復,並獲得適當的治療。

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