長期咳嗽且感到氣管緊縮:如何治療和預防?-胸腔內科

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長年咳嗽?


您好醫師,我是18歲時從中部到北部的女生,近一兩年開始有氣管較緊,覺得有東西的症狀,沒有真的咳嗽,也沒有咳痰,但就是想咳的感覺一直困擾我,會經常想深呼吸,尤其是白天外出後,在家會緩一些,睡覺時倒是沒什麼特別感覺,照過兩次X光,醫生認為無異常。
推測是近年開始慢慢無法適應北部空氣,導致開始有過敏現象,但吃過幾輪藥都沒有痊癒,中西醫皆看過了。
很害怕自己是不是生了什麼嚴重的病⋯請問這樣的症狀我該進一步做些什麼嗎?
或是有類似的案例可以解釋嗎,謝謝您。



擔心健康的我,20~29歲女性,詢問日期:2016/07/23

張子晏 醫師回覆-胸腔內科


您好,依照症狀描述, 有可能是過敏的氣管問題或非典型感染, 若持續有症狀可至胸腔內科檢查, 詳細情形請以實際診治醫師為準 彰化醫院 關心您



回覆日期:2016/07/23

彙整補充說明


根據您的描述,您所經歷的症狀可能與過敏性氣喘或氣管過敏有關。
這些症狀包括氣管緊縮、想咳但無法咳出痰、以及在外出後感到不適,這些都可能是由於環境因素引起的過敏反應。
尤其是您提到的「在北部生活後出現的症狀」,這可能與北部的空氣品質、氣候變化或其他環境因素有關。

首先,您提到的「氣管緊縮」和「想咳的感覺」可能是氣道過敏的表現。
這種情況下,氣道會對某些刺激物(如塵蟎、花粉、空氣污染等)產生過度反應,導致氣道收縮,進而引發不適感。
這種情況在氣喘患者中非常常見,尤其是當他們接觸到過敏原時。

針對您的症狀,以下是一些建議的治療和預防措施:
1. 過敏原檢測:建議您進一步進行過敏原檢測,以確定是否對特定物質過敏。
這可以幫助您了解應該避免的過敏源。

2. 環境控制:保持居住環境的清潔,定期清洗床單、窗簾等,並使用空氣清淨機以減少空氣中的過敏原。
外出時,盡量避免在空氣品質不佳的日子進行戶外活動。

3. 藥物治療:如果您已經嘗試過多種藥物但效果不佳,建議與醫生討論是否需要調整治療方案。
可能需要使用長效的氣管擴張劑或類固醇吸入劑來控制症狀。
這些藥物可以幫助減少氣道的炎症和過敏反應。

4. 定期回診:由於您的症狀已持續一段時間,建議定期回診,並與醫生討論您的症狀變化及治療效果。
醫生可能會根據您的情況調整治療計畫。

5. 生活方式調整:保持健康的生活方式,包括均衡飲食、適度運動和充足的休息,這些都有助於增強免疫系統,減少過敏反應的發生。

6. 心理支持:長期的健康問題可能會對心理造成影響,建議尋求心理支持或諮詢,幫助您更好地應對這些挑戰。

最後,請不要過度焦慮,因為許多過敏性疾病是可以通過適當的治療和管理來控制的。
若有任何新的症狀或情況惡化,應立即就醫,確保獲得適當的診斷和治療。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!

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盧明志 醫師回覆-胸腔內科
您好:看了您的描述,氣喘是極有可能的診斷。您可以來院安排氣喘相關檢查,包括過敏原檢測,另外建議安排痰液及CT斷層檢查,以排除其他肺部疾病的可能性。

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蔡富順 醫師回覆-胸腔內科
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