內痔結紮手術後出血原因及處理方法-外科

內痣結紮後出血？

醫生您好:做完結紮手術後一週，上廁所時有拉肚子的感覺，結果整個馬桶都是血，請問坐浴太多次跟水溫偏高會影響嗎？

小可，20~29歲女性，詢問日期：2016/07/24

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

痔瘡結紮後有可能會發生出血的現象，只要沒有持續大量出血就不要緊，坐浴水溫不可太高，一般建議如同嬰兒洗澡水的溫度即可，次數則建議以四次為原則，多數兩三天後會改善，若是每天出血都沒有比較好，便要再請醫師檢查治療。

回覆日期：2016/07/24
資料來源：台灣e院 - 內痣結紮後出血

彙整補充說明

內痔結紮手術後出血的原因及處理方法是許多患者在術後常見的疑問。
首先，內痔結紮手術的目的是透過結紮痔核的血管來減少血流，進而使痔核萎縮，達到治療的效果。
然而，術後出血是可能發生的併發症之一，尤其是在術後的初期階段。

根據您的描述，術後一週出現拉肚子的感覺並伴隨大量出血，這可能與幾個因素有關。
首先，拉肚子本身會導致排便時的腹壓增加，這可能使得結紮部位受到額外的壓力，從而引發出血。
其次，坐浴的次數和水溫也可能影響術後的恢復。
過於頻繁的坐浴或水溫過高可能會刺激手術部位，導致血管擴張，增加出血的風險。

在術後的恢復期間，輕微的出血是正常的，尤其是在排便時出現少量鮮血。
然而，如果出血量大且持續，則需要引起重視。
建議您採取以下幾個處理方法：
1. 減少刺激：避免過度用力排便，並注意飲食，增加纖維攝取，保持大便柔軟，這樣可以減少對肛門的壓力，降低出血的風險。

2. 坐浴注意：坐浴可以幫助舒緩疼痛和促進血液循環，但建議控制坐浴的頻率和水溫。
水溫應以溫暖為主，避免過熱，以免刺激手術部位。

3. 觀察出血情況：如果出血量持續過多，或伴隨劇烈疼痛、發燒等其他症狀，應立即就醫檢查。
醫生可能會進行檢查以確定出血的具體原因，並根據情況給予相應的治療。

4. 藥物使用：如果有需要，醫生可能會建議使用止血藥物或局部用藥來減少不適感和促進癒合。

5. 定期回診：術後定期回診是非常重要的，這樣可以讓醫生及時了解您的恢復情況，並對任何異常情況進行處理。

總之，內痔結紮手術後的出血情況需要根據具體情況來判斷，輕微的出血是正常的，但如果出血量大或持續不止，則應該及時就醫。
保持良好的飲食習慣，避免過度刺激手術部位，並定期回診，都是促進恢復的重要措施。
希望您能早日康復！