胸悶、呼吸困難:該看胸腔內科還是精神科?-胸腔內科

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呼吸不順?


醫師您好,我從19歲當兵前就突然有呼吸不順的問題,那時候有去醫師簡查過,抽血,X光,心點圖都說沒問題,有量血壓有過低,但是平常沒有高,低血壓的問題,家族也沒有這種病歷,家中三姐弟都有這種問題,已經都找過醫生,但是退伍後已經有好多年沒發生,最近開始又發作了,一發作起來會感覺胸悶,吃不下飯,手腳會麻麻的,頭暈暈的,感覺很疲倦,會想吐,我本身有抽煙的習慣,煙齡大概10年了,我感覺我是否有焦慮症,因為有時會感覺心臟麻麻的,還是有呼吸強迫症,都要深呼吸,也沒什麼改善,這樣我該去看哪一科,是因為工作太累嗎?
我大概都7:20起床,晚上都差不多一兩點才睡,會是過度緊張嗎?
因為胸口不會疼痛,只會發作起來悶悶的,呼吸急促了點,目前已經沒喝酒了,這是要去看哪一方面的科系呢,因為真的很困擾,求醫師解答,謝謝。




Jacky,30~39歲男性,詢問日期:2016/08/05

張子晏 醫師回覆-胸腔內科


您好,家族都有這樣的問題,及症狀上描述,除了焦慮以外仍需考慮一些氣道的問題,建議胸腔內科就診檢查.彰化醫院 關心您



回覆日期:2016/08/05

彙整補充說明


根據您的描述,您目前面臨的胸悶和呼吸困難的問題,可能涉及多個方面的因素,包括生理和心理層面。
首先,您提到的症狀如胸悶、呼吸不順、手腳麻麻、頭暈、疲倦和噁心,這些都可能與多種健康問題有關。

從生理的角度來看,胸悶和呼吸困難可能與呼吸系統或心血管系統的問題有關。
您過去曾經進行過抽血、X光和心電圖檢查,結果顯示沒有明顯的問題,但這並不排除某些潛在的疾病。
特別是您有抽煙的習慣,長期吸煙可能會對肺部造成損害,導致慢性阻塞性肺病(COPD)或其他呼吸系統疾病的風險增加。
因此,建議您可以先去看胸腔內科,進一步檢查肺功能、胸部X光等,以排除這些生理上的問題。

另一方面,您提到的焦慮症狀也是不容忽視的。
焦慮症常常會引起身體的多種不適,包括胸悶、呼吸急促、手腳麻麻等。
您的生活作息似乎也相當不規律,長時間的工作壓力和睡眠不足可能會加重焦慮的情況。
這些心理因素可能會導致身體出現不適,甚至引發呼吸困難的感覺。
因此,除了胸腔內科的檢查,您也可以考慮尋求精神科或心理醫生的幫助,進行心理評估和治療。

在這種情況下,建議的步驟如下:
1. 就診胸腔內科:首先,您應該去胸腔內科進行詳細的檢查,包括肺功能測試和胸部影像學檢查,以排除任何潛在的呼吸系統疾病。

2. 評估心理健康:如果胸腔內科的檢查結果正常,建議您再去看精神科或心理醫生,進行心理健康評估。
專業的心理醫生可以幫助您了解是否存在焦慮症或其他心理健康問題,並提供相應的治療建議。

3. 改善生活方式:無論是生理還是心理的問題,改善生活方式都是非常重要的。
建議您調整作息時間,確保充足的睡眠,並尋找適合的方式來減壓,例如運動、冥想或其他放鬆技巧。

4. 戒煙:考慮到您有抽煙的習慣,戒煙將對您的整體健康有很大的幫助,特別是對於改善呼吸系統的健康。

總結來說,您目前的症狀可能是生理和心理因素共同作用的結果,建議您先從胸腔內科開始檢查,然後再考慮心理健康的評估,這樣可以更全面地了解您的健康狀況,並找到合適的解決方案。
希望您能早日找到問題的根源,並獲得適當的治療。
祝您健康!

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