外出血壓飆升！我是否需要開始服用高血壓藥？-心臟血管專科

我的狀況需要開始吃高血壓藥嗎？

我的血壓在家量都在正常但舒張壓是偏高平均85 但是困擾的是有時吃完飯或做完家事完量會超標超過140/90幾多
更嚴重我發現我只要出門在外面血壓幾乎一職都是超過正常值有一次下午騎車出去在路邊停下享樑看看結果量到收縮170/舒張101 心跳也很快這樣不知是否正常
覺得很害怕因為高血壓會傷腎臟傷心臟
但生活中又不可能不出門只要出門不管是不是看醫生血壓都高這樣會不會影響身體健康但在家裡量卻都是比較正常血壓這樣很猶豫該去開藥吃藥了嗎

yoyo，30~39歲女性，詢問日期：2016/08/08

何東錦醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院心臟血管專科主任

您好
請不要在活動時量血壓不準
就您所述您並無高血壓
目前不用吃藥

彰化醫院關心您

回覆日期：2016/08/08
資料來源：台灣e院 - 我的狀況需要開始吃高血壓藥嗎

彙整補充說明

根據您的描述，您在家中測量的血壓大多正常，但在外出或進行某些活動後，血壓會飆升至超過140/90的範圍。
這種情況可能與「白大衣高血壓」有關，即在醫療環境或外出時，由於緊張或焦慮，血壓會暫時升高，而在舒適的環境中則恢復正常。

首先，您提到的舒張壓平均為85，雖然這個數字略高，但並不一定表示您需要立即開始服用降壓藥。
根據目前的醫學指導，診斷高血壓通常需要持續的高血壓讀數，並且在不同的時間和情境下進行多次測量。
您在家中測量的正常血壓顯示，您可能並不具備持續的高血壓問題。

然而，您在外出時的血壓飆升，特別是收縮壓達到170和舒張壓101，確實值得關注。
這可能是由於外部環境的壓力、活動後的生理反應或情緒因素所引起的。
心跳加速也可能是因為焦慮或身體活動後的自然反應。

在這種情況下，建議您可以考慮以下幾點：
1. 持續監測血壓：建議您在不同的時間和情境下持續測量血壓，特別是在外出時，記錄下來以便於醫生評估。
可以考慮使用24小時動態血壓監測，這樣能更準確地了解您的血壓變化。

2. 生活方式調整：保持健康的生活方式對於控制血壓非常重要。
這包括均衡飲食（減少鹽分和油脂攝取）、定期運動、保持健康體重、減少壓力等。
這些措施有助於改善整體心血管健康。

3. 心理健康：如果您發現外出時的血壓升高與焦慮有關，考慮尋求心理諮詢或學習放鬆技巧，如深呼吸、冥想等，這些都可以幫助減少焦慮，進而可能降低血壓。

4. 醫療諮詢：如果您對血壓的變化感到擔憂，建議您與醫生進一步討論。
醫生可能會根據您的具體情況建議進一步的檢查或治療方案。

總結來說，您目前的情況不一定需要立即開始服用高血壓藥物，但持續的監測和健康的生活方式是非常重要的。
如果未來血壓持續偏高或出現其他症狀，則應及時就醫。
保持冷靜，定期檢查，並與醫生保持良好的溝通，這樣能更好地管理您的健康。