痔瘡治療:手術與非手術選項-外科

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痔瘡3-4期?


7月初摸到有一顆,以為是瘻管,所以去看了醫生。那位醫生只說我這個年紀開刀,以後會不方便,開了藥膏給我擦就放我走
8月時上班到一半,突然發現內痔跑出來,且塞回又會掉出,夾著會痛,又一直掉出,所以馬上去看了醫生,這次的醫生跟我說我這是混合痔,已經三肛脫一肛了,不過是嚴重中的輕等級,所以開了藥膏、藥丸、塞劑5天後回診。
最近幾天感覺有好多,沒有掉出,可是感覺好像排泄沒乾淨的感覺,肛門裡面卡卡的。
請問我這樣有需要開刀嗎?因工作環境需要久站走動、搬重物,還要日夜換班,近兩年有打算懷孕生子。
想請問醫生我需要先開刀,好後面懷孕不要太痛苦,還是等懷孕後一次痛...?

靜,20~29歲女性,詢問日期:2016/08/09

柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書


Ans:

三肛脫一肛?

好奇妙的說法

依你的描述看來應該是血栓性的痔瘡

所以塞回去會再掉出來而且會消失

若是這種情形反覆發生

手術治療的確是比較能夠改善

若只是第一次發生這整現象

則可以先維持良好的排便習慣再觀察看看

若是怕懷孕時痔瘡發作

則在準備懷孕前先手術也是選項之一



回覆日期:2016/08/09
資料來源:台灣e院 - 痔瘡3-4期

彙整補充說明


根據您的描述,您目前的情況是混合痔,並且已經出現了脫垂的情形。
混合痔是指內痔和外痔同時存在的情況,通常會伴隨著不適、疼痛及排便困難等症狀。
您提到的「排泄沒乾淨的感覺」和「肛門裡面卡卡的」也可能是由於痔瘡的影響,造成排便時的不適感。

首先,關於手術與非手術的選擇,這通常取決於痔瘡的嚴重程度、症狀的影響以及個人的生活方式。
對於輕度的痔瘡,通常可以先採取非手術的治療方式,例如使用藥膏、口服藥物、坐浴等來緩解症狀。
然而,當痔瘡的程度加重,出現脫垂或持續的疼痛時,手術治療可能是更有效的選擇。

在您的情況下,因為已經出現了脫垂,且感覺到不適,建議您與醫生進一步討論手術的可能性。
手術治療可以有效地解決痔瘡的問題,並減少未來的復發機率。
尤其是考慮到您未來可能懷孕的計畫,提前處理痔瘡問題可以減少懷孕期間因為痔瘡而帶來的困擾。

手術的選擇有幾種,包括傳統的痔瘡切除手術、橡皮筋結紮法等。
傳統手術雖然恢復期較長,但能夠徹底解決問題;而橡皮筋結紮法則是較為簡單的門診手術,適合於較小的內痔。
手術後,您可能會經歷一些不適,但這些通常是暫時的,並且醫生會提供相應的疼痛管理措施。

在考慮手術時,您也可以詢問醫生關於手術的風險和可能的後遺症,這樣可以幫助您做出更明智的決定。
手術後的恢復時間因人而異,通常需要幾天到幾週不等,具體取決於手術的類型及個人的身體狀況。

最後,無論您選擇手術還是非手術治療,保持良好的生活習慣都是非常重要的。
這包括保持適當的飲食,增加纖維攝取,保持充足的水分,並定期運動,以促進腸道健康,減少便秘的發生,這些都有助於減少痔瘡的症狀和復發的機會。

建議您儘快與專業的醫師進行詳細的討論,並根據醫師的建議來決定最適合您的治療方案。
希望您能早日康復,並在未來的懷孕過程中能夠更加順利。

- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -


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