痔瘡治療：手術還是非手術方法？-外科

彙整補充說明

痔瘡的治療方式可以分為手術和非手術兩種，選擇哪一種治療方式通常取決於痔瘡的嚴重程度、症狀以及患者的個人情況。
根據您描述的情況，您的痔瘡已經持續了約二十年，並且在如廁後需要用手將突出的痔瘡推回肛門，這顯示您的痔瘡可能已經達到第三或第四期，這時候手術治療的效果通常會比較好。

首先，非手術治療的選擇包括藥物治療、局部療法以及一些微創技術。
常見的非手術療法有：
1. 藥物治療：如使用痔瘡塞劑、消炎藥等，這些藥物可以幫助緩解症狀，但對於已經發展到較嚴重階段的痔瘡，效果可能有限。

2. 局部療法：如溫水坐浴，可以幫助減輕不適感，促進血液循環，減少腫脹。

3. 微創技術：如橡皮圈結紮、雷射治療、硬化劑注射等，這些方法適合較小的內痔，對於外痔或混合痔的效果可能不佳。

然而，對於已經突出的痔瘡，尤其是混合痔，非手術治療的效果可能會受到限制。
手術治療通常是針對較大或持續性症狀的痔瘡，手術可以有效去除痔瘡，並且有助於改善生活品質。

關於手術後的後遺症，這是許多患者所擔心的問題。
一般來說，手術後可能會出現疼痛、出血、感染等情況，但這些情況通常是暫時的，隨著恢復期的過去，症狀會逐漸改善。
手術的風險和後遺症與手術的類型、患者的健康狀況以及術後護理有關。
若選擇經驗豐富的醫師進行手術，並遵循術後護理建議，後遺症的風險會相對降低。

如果您仍然不想接受手術，建議您定期回診，並與醫師討論您的症狀和擔憂，尋求適合您的治療方案。
持續的症狀可能會影響生活品質，因此及早處理是非常重要的。
若症狀惡化或出現新的問題，請務必及時就醫，以免延誤治療。

最後，無論選擇哪種治療方式，保持良好的生活習慣，如增加纖維攝取、保持適當的水分攝取、避免長時間坐著等，對於預防痔瘡的惡化都是非常重要的。
希望您能夠早日找到適合自己的治療方案，改善生活品質。