坐骨神經痛是否需要開刀治療?-神經外科

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坐骨神經痛?


醫生你好:因為從小坐姿不良又常駝背,但是因為國高中課業壓力重常常需要久坐,加上坐姿不良漸漸的臀部左右兩邊,開始有疼痛感症狀已經持續很久了好幾年。
也從來沒有就醫,最近在網路上看到坐骨神經痛有可能要開刀治療才能痊癒,讓我擔心不已。
我想請問醫生,目前我只有坐才會酸痛,站或平躺不會有感覺,請問需要就醫嗎?



為為,10~19歲男性,詢問日期:2016/08/24

張峻瑋 醫師回覆-神經外科


如果痠痛已經造成你日常生活的困擾,那就要就醫了!!



回覆日期:2016/08/24

彙整補充說明


坐骨神經痛是否需要開刀治療,這是一個相當複雜的問題,因為它涉及到多種因素,包括症狀的嚴重程度、病因、患者的年齡、健康狀況以及對治療的反應等。

首先,坐骨神經痛的主要症狀是從下背部放射到臀部、大腿後側,甚至小腿和腳部的疼痛、麻木或刺痛感。
這些症狀通常是由於腰椎間盤突出、脊椎狹窄或其他脊椎問題壓迫到坐骨神經所引起的。
根據你所描述的情況,因為你從小就有坐姿不良,這可能導致了腰椎的結構性改變,進而引發坐骨神經痛。

在你的情況下,因為你提到只有在坐的時候會感到酸痛,而站立或平躺時沒有不適,這可能表示你的症狀尚未達到需要手術的程度。
一般來說,坐骨神經痛的治療首先會從保守療法開始,包括物理治療、藥物治療(如非類固醇消炎藥)、熱敷或冷敷等。
如果這些方法無法緩解症狀,且疼痛影響到日常生活或工作,醫生可能會考慮進一步的檢查,如核磁共振(MRI)或電腦斷層(CT),以確定是否有神經壓迫的情況。

如果檢查結果顯示有明顯的神經壓迫,且症狀持續惡化或出現如腿部無力、失去感覺等情況,則可能需要考慮手術治療。
手術的目的是解除對神經的壓迫,通常會選擇微創手術或內視鏡手術,這樣可以減少恢復時間和手術風險。

然而,並不是所有的坐骨神經痛都需要手術。
許多患者透過物理治療和其他保守療法可以獲得顯著改善。
你提到的症狀已經持續多年,建議你儘快就醫,尋求專業醫師的診斷和建議。
醫生會根據你的具體情況,制定合適的治療計劃。

總之,坐骨神經痛是否需要開刀,取決於多種因素,建議你儘早就醫,進行詳細檢查,以便獲得正確的診斷和治療方案。
保持良好的坐姿和適當的運動習慣,對於預防和緩解症狀也非常重要。
希望你能早日康復!

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