大便困難並帶血的原因-外科

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好幾天沒大便一拉又痛又出血?


我有5~6天沒有想上廁所便便的感覺,好不容易肚子有點痛去廁所,可是有點上不出來,我就用力的忍痛把便便排出來,便便是硬的有帶血跟血絲,肛門也很痛,站也不是坐也不是躺也不是的痛...隔天肛門還是痛,痛到頭會暈,就沒上了,之後就有一天沒一天的排便,每一次上都有帶血,也是痛,沒像第一天那麼痛...請問這是什麼原因?

筱佳,10~19歲女性,詢問日期:2016/08/28

柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書


Ans:

依你的描述看來應該是肛門裂傷

典型的症狀是排便時疼痛加上輕微出血

若是合併痔瘡出血的話血量就會比較多

造成肛裂的原因多半是大便太硬

但是腹瀉、排便頻繁或是長時間憋住便意也會造成肛裂

建議改善排便習慣並多做溫水坐浴即可改善症狀

也可以使用外用藥膏跟塞劑治療

若是症狀超過一週仍未改善

就要請醫師檢視找出問題所在



回覆日期:2016/08/28
資料來源:台灣e院 - 好幾天沒大便一拉又痛又出血

彙整補充說明


根據您的描述,您目前的情況可能是由於便秘引起的肛門裂傷或痔瘡。
便秘通常會導致大便變得非常硬,排便時需要用力,這樣容易造成肛門周圍的組織受損,進而出現出血和疼痛的情況。
以下是一些可能的原因及建議:
1. 便秘:您提到有5~6天沒有排便的感覺,這可能是由於飲食中缺乏纖維素(如水果、蔬菜和全穀類)以及水分攝取不足所導致的。
便秘會使大便變得乾硬,排便時需要用力,這樣就容易造成肛門裂傷或痔瘡。

2. 肛門裂傷:當大便過硬且排便時用力過度,可能會導致肛門周圍的皮膚裂開,這種情況會伴隨著鮮紅色的出血和劇烈的疼痛。
您提到的「肛門痛到頭會暈」的情況,可能是因為疼痛引起的身體不適。

3. 痔瘡:痔瘡是肛門周圍血管腫脹的一種情況,可能因為長時間便秘或用力排便而加重。
痔瘡出血通常是鮮紅色的,並且可能伴隨著排便時的疼痛。

4. 其他潛在問題:雖然大多數情況下肛門出血是由於痔瘡或肛門裂傷引起,但在某些情況下,出血也可能與其他腸道問題有關,如腸道息肉或更嚴重的情況(如大腸癌)。
因此,持續的出血或疼痛應該引起重視。


建議的處理方法:
- 改善飲食:增加纖維素的攝取,建議多吃水果、蔬菜和全穀類食物,這有助於軟化大便,減少便秘的情況。

- 多喝水:每天至少喝8杯水,保持身體水分充足,這對於預防便秘非常重要。

- 定期運動:適度的運動可以促進腸道蠕動,有助於改善排便。

- 溫水坐浴:可以考慮每天進行溫水坐浴,這有助於緩解肛門的疼痛和不適。

- 避免用力排便:如果感覺到排便困難,應該避免用力,並且可以考慮使用一些軟便劑,但最好在醫師的指導下使用。

- 就醫檢查:如果症狀持續超過一週,或是出現大量出血、劇烈疼痛等情況,建議儘快就醫,進行專業檢查,以排除其他潛在的健康問題。

總之,您的症狀可能是由於便秘引起的肛門裂傷或痔瘡,但持續的出血和疼痛不容忽視,建議儘早尋求醫療幫助,以獲得正確的診斷和治療。

- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -


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