三陰性乳癌治療：化療感染後是否應改為手術切除？-腫瘤科

彙整補充說明

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針對您提到的三陰性乳癌患者的情況，這是一個相當複雜且需要謹慎處理的案例。
首先，三陰性乳癌（Triple-negative breast cancer, TNBC）是一種對於荷爾蒙治療及HER2靶向治療不敏感的乳癌類型，通常需要依賴化療作為主要治療方式。
由於這種癌症的侵襲性較強，且復發風險較高，因此治療的選擇需特別謹慎。

在這位患者的情況中，因為腫瘤已經增大至7公分，且伴隨腋下淋巴結的腫大，這顯示腫瘤的進展情況不容樂觀。
最初的治療計劃是進行化療以縮小腫瘤，然後再進行手術切除。
然而，因為化療後出現了敗血性休克，這是由於化療引起的副作用以及感染所致，這使得患者的身體狀況變得更加脆弱。

在這種情況下，醫生建議改為手術切除腫瘤是合理的選擇。
手術的目的在於直接去除腫瘤，這樣可以減少腫瘤對身體的負擔，並且有助於進一步的病理檢查，以評估腫瘤的擴散情況。
至於手術後是否能夠完全清除腫瘤，這取決於腫瘤的大小、位置以及是否有淋巴結轉移。
若手術技術良好，且腫瘤未有廣泛轉移，則有可能達到完全切除的效果。

然而，手術後的感染風險確實是需要特別注意的問題。
由於患者之前因金黃葡萄球菌感染而住院，這使得她的免疫系統可能較為虛弱，手術後的傷口感染風險相對較高。
醫療團隊需要在手術後加強對傷口的護理，並且密切監測患者的體溫及其他感染徵兆，如紅腫、疼痛等。
此外，患者的營養狀況也非常重要，良好的營養可以幫助傷口癒合並增強免疫力。

在手術後，醫生可能會根據病理報告的結果，決定是否需要進一步的化療或放療。
即使手術切除後病理報告顯示腫瘤已經被完全切除，對於三陰性乳癌患者，術後的輔助治療仍然是非常重要的，因為這可以降低復發的風險。

總結來說，這位患者的情況需要醫療團隊的密切合作，包括外科醫生、腫瘤科醫生及護理人員，確保在手術及術後的護理中，能夠有效控制感染風險，並提供適當的後續治療方案。
患者及其家屬也應該與醫療團隊保持良好的溝通，了解治療過程中的每一步，並積極參與治療決策。
希望這位患者能夠順利度過這段艱難的時期，早日康復。