腹腔鏡手術後遺症：右肋骨疼痛的原因探討-婦產科

腹腔鏡手術切除畸胎瘤的後續狀況？

因為在腹部發現了一顆約10公分的畸胎瘤，於8/20以腹腔鏡的方式切除，我知道術後會有肋骨及肩膀痛的現象是正常的，8/22出院後過了三、四天就沒有類似症狀。8/29複診，醫生說是良性腫瘤，且我可以開始淋浴，依照自己的體能狀況做些運動，所以我8/31開始回歸補習的生活。但最近幾天我的右肋骨內部有疼痛的感覺，尤其深呼吸的時候會更痛(打哈欠或噴嚏時也是)，走路時也會痛，上下床的時候也會有疼痛感。想請問醫生是不是我的身體有其他狀況，還是可能是背包過重(或是太勞累)導致的不舒適呢？

郭小姐，20~29歲女性，詢問日期：2016/09/03

林文斌醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院婦產科主治醫師

請到門診檢查後詳談.

回覆日期：2016/09/03
資料來源：台灣e院 - 腹腔鏡手術切除畸胎瘤的後續狀況

彙整補充說明

腹腔鏡手術後出現右肋骨疼痛的現象，對於許多接受此類手術的病人來說，並不罕見。
手術過程中，醫生需要在腹腔內充氣以提供足夠的操作空間，這可能會對周圍的神經和組織造成一定的壓迫或刺激，導致術後疼痛的感覺。
此外，手術後的恢復過程中，身體的姿勢變化、活動量的增加，甚至是日常生活中的小動作，都可能引發或加劇疼痛感。

在您的情況中，術後幾天內出現的肋骨及肩膀疼痛是正常的，因為這是手術後常見的反應。
然而，您提到在出院後幾天內疼痛有所緩解，但最近又出現右肋骨內部的疼痛，尤其在深呼吸、打哈欠、噴嚏或是走路時更為明顯，這可能有幾個原因。

首先，術後的疼痛可能與手術過程中對周圍組織的影響有關。
腹腔鏡手術雖然是微創手術，但仍然會對腹部的肌肉、神經和其他組織造成一定的損傷，這些組織在癒合過程中可能會引發疼痛。
特別是深呼吸時，肋骨周圍的肌肉和神經會受到牽拉，導致疼痛感加劇。

其次，您提到的背包過重或過度勞累也可能是疼痛的原因之一。
過重的背包會對脊椎和周圍肌肉造成額外的壓力，這可能會引發或加重肋骨附近的疼痛。
建議您在日常生活中注意背包的重量，並適當調整您的活動量，避免過度勞累。

另外，值得注意的是，術後疼痛有時可能與其他潛在的問題有關，例如術後感染、內部出血或是其他併發症。
雖然您在複診時醫生表示腫瘤是良性的，但如果疼痛持續不減，或伴隨其他異常症狀（如發燒、紅腫等），建議您儘快回診，進行進一步的檢查以排除其他可能的問題。

總之，術後的疼痛是多方面因素造成的，您目前的情況可能是正常的術後反應，但也不排除其他因素的影響。
建議您保持與醫療團隊的溝通，並根據醫生的建議進行適當的檢查和治療，以確保身體的健康恢復。
希望您能早日康復，回到正常的生活中。