腦積水 手術?
請問醫師,我母親之前車禍輕微顱內出血及蜘蛛網膜出血,之後血水吸收後,半個月後仍一直頭痛頭暈,眼睛容易累且視線往上看有點模糊,走路一直不穩,之後醫生再照CT發現出血已吸收但是有水腦症狀況,並建議開刀,且先簡單說明腦室到腹腔導管引流,之後我們自己查資料,應另有腰椎引流方式,想請問醫師,水腦症是否均要開刀? 另台灣一般較大醫院的腦神經外科醫師是否應都會水腦症手術(因看醫師專長有的會寫水腦症 有些又不會,那是否應該改找有寫專長寫出水腦診療之醫師,怕我們目前醫師這手術不夠熟練)?另外目前兩種引流方式都已很普面嗎? 謝謝您的回應!!
陳先生,30~39歲男性,詢問日期:2016/09/06
彙整補充說明
腦積水(Hydrocephalus)是一種由於腦脊髓液(CSF)過多或流動不暢而導致腦室擴大,進而對腦組織造成壓迫的病症。
這種情況可能是由於多種原因引起的,包括外傷、腦部手術後的併發症、腦腫瘤或先天性疾病等。
對於您的母親來說,車禍後出現的顱內出血及蜘蛛網膜出血,隨後發展為水腦症,確實需要謹慎處理。
首先,水腦症的治療方式通常是手術,尤其是當病人出現明顯的症狀時,如頭痛、視力模糊、行走不穩等。
這些症狀表明腦部受到壓迫,可能會影響到日常生活及健康。
手術的主要目的是減少腦室內的壓力,恢復腦脊髓液的正常流動。
常見的手術方式包括腦室-腹腔引流(VP shunt)和腰椎引流(lumbar puncture)。
腦室-腹腔引流是將一根導管從腦室引流到腹腔,這是目前最常見且有效的治療方式之一。
至於腰椎引流,這是一種相對簡單的程序,主要用於短期減壓或在某些特定情況下使用。
雖然腰椎引流可以暫時減少腦壓,但它並不是長期解決水腦症的方案。
因此,若確診為水腦症,通常建議進行腦室-腹腔引流手術。
關於醫師的專長問題,台灣的大型醫院通常都有專業的神經外科醫師,這些醫師在腦部手術方面的經驗相對豐富。
若醫師的專長中有提到水腦症的診療,則表示他們在這方面有相對的經驗和知識。
若您對目前的醫師的能力有疑慮,可以考慮尋求第二意見,或是直接尋找專注於水腦症治療的醫師。
最後,關於引流方式的普遍性,腦室-腹腔引流和腰椎引流都是相對普遍的手術,許多神經外科醫師都能熟練操作。
手術的風險包括感染、出血及導管堵塞等,但這些風險在經驗豐富的醫師手中通常是可控的。
總結來說,水腦症的手術治療是必要的,尤其當病人出現明顯的症狀時。
選擇合適的醫療機構和專業醫師,並與醫師充分溝通,將有助於您母親的治療和康復。
希望您的母親能夠早日康復!
類似症狀問題與醫師回覆
水腦引流手術:必要性與風險探討?
您好,家父於今年五月底步行時遭逢車禍,車禍造成顱內出血、顱內骨折、氣腦、胸椎第三節骨折、移似右臂神經叢受損,先送至地方醫院觀察一周後六月初轉診至本島教學型醫院,雖然家父有意識但是因為氣腦狀況愈來愈嚴重,嗜睡狀況愈來愈多,擔心引發感染後果會更...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
是否一定要手術,很難單從你的描述判斷,但若真需手術,的確可考慮從腰椎引流!!水腦引流手術:必要性與風險探討-點我查看詳細內容
腦積水手術後仍有發生可能嗎??
醫生您好:母親(65歲)今年6月因為水腦症進行腦室腹腔引流管手術,期間都有定期回診術後情形,由醫生來判斷是否需要調整引流管。在11月的時候因為腦部檢查而將血水進行手術排出,目前已在康復期,但恢復期行為時好時壞,剛開完刀時有漸漸好轉,精神也有...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
理論上有腦室腹腔引流管在,可持續對水腦引流,再發生腦積水機率低。腦積水手術後仍有發生可能嗎?-點我查看詳細內容
腦積水手術風險與適應症探討?
張醫師您好!我媽七月底車禍,撞到頭有硬腦膜下出血的問題及腦淤血,主治醫師說淤血不大吃葯人休可自行吸收!後來因為媽媽回診說會頭暈要求要照腦部x光,照出來之後主治醫師說有腦積水的情況但面積不大(腦淤血已吸收),要我們先回家觀看我媽的狀況,也有說...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
腦積水有兩種,一種是硬腦膜下積液,一種是水腦,兩種不一樣,你媽媽的問題是哪一種呢? >>點我查看詳細內容
腦積水手術最佳時機:住院安排與預後考量?
醫生你好,想請問一下腦積水的手術最佳時機大概是多久呢?因為看到資料都是儘快處理,但是因為要安排住院需要時間目前奶奶已經過了3個禮拜還沒有做引流的處理,擔心會不會因為時間拖太久讓預後不好…麻煩醫生了謝謝!
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
積水有分多跟少,但仍建議儘快處理 >>點我查看詳細內容