肝病患者適用？貝樂克治療的健保給付與使用規定-肝膽腸胃科

貝樂克治療？

B肝帶原超過5年，E抗原陽性，2016/3 HBV-DNA--911500 IU/ML，2016/8 GOT/GPT--119/290 (第一次這麼高)，
後來隔了半個月後再抽指數變成 48/103，
1. 是否已經符合健保給付貝樂克治療的標準?
2. 若是治療結束後再復發，健保還可以重複再使用嗎?
3. A醫院的報告可以到B醫院接受貝樂克治療嗎?
謝謝~

sugar，30~39歲男性，詢問日期：2016/09/12

陳詩典醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部嘉義醫院消化內科主治醫師

先生您好

①一般要>3個月仍上升2倍或黃疸>2才可申請，若e抗原陽性>3個月，B肝帶原>6個月，且GPT上升5倍也可用藥。

②健保有2輪用藥機會。

③可以。

彰化醫院關心您的健康陳詩典

回覆日期：2016/09/12
資料來源：台灣e院 - 貝樂克治療

彙整補充說明

根據您提供的資訊，針對B型肝炎患者使用貝樂克（Tenofovir）治療的健保給付與使用規定，以下是詳細的解答與補充說明：
1. 是否已經符合健保給付貝樂克治療的標準？

根據健保署的規定，B型肝炎患者若要申請貝樂克的健保給付，需符合以下幾個條件：首先，患者必須是B型肝炎帶原者，且病史需超過6個月；其次，患者的肝功能指標（如GPT）需在三個月內持續高於80 U/L，或是有明顯的肝臟病變（如黃疸或肝硬化等）。
根據您提供的數據，您的HBV-DNA在2016年3月時為911,500 IU/mL，且在2016年8月時的GOT/GPT指數為119/290，這顯示您的肝功能指標確實偏高。
若後續的檢查結果顯示GOT/GPT指數持續高於80，且HBV-DNA仍然高於正常範圍，則您符合健保給付的標準。

2. 若是治療結束後再復發，健保還可以重複再使用嗎？

根據目前的健保政策，患者在接受貝樂克治療後，如果出現復發的情況，通常是可以再次申請健保給付的。
一般來說，健保會提供兩輪的用藥機會，這意味著即使在第一次治療結束後出現復發，您仍然可以再次申請貝樂克的健保給付。
不過，具體的申請需要依據醫師的評估與建議，並且需要提供相應的檢查報告來證明復發的情況。

3. A醫院的報告可以到B醫院接受貝樂克治療嗎？

是的，您可以將A醫院的檢查報告帶到B醫院進行貝樂克的治療。
醫療體系內的醫院通常會接受其他醫院的檢查報告，尤其是當這些報告是由合格的醫療機構出具的。
不過，建議您在轉診時，最好先與B醫院的醫師聯繫，確認他們是否接受該報告，並詢問是否需要進一步的檢查或評估。

補充說明
B型肝炎是一種由B型肝炎病毒（HBV）引起的傳染病，長期感染可能導致肝硬化或肝癌。
貝樂克（Tenofovir）是一種抗病毒藥物，對於降低HBV的病毒量及改善肝功能有良好的效果。
使用貝樂克的患者需要定期進行肝功能檢查及病毒量監測，以確保治療的有效性與安全性。

在治療期間，患者應注意生活方式的調整，包括健康飲食、適度運動及避免酗酒等，這些都有助於肝臟健康。
此外，若有任何不適或副作用，應立即與醫師聯繫，及時調整治療方案。

希望以上的解答能夠幫助您更清楚了解貝樂克的使用規定及健保給付的相關問題，若有其他疑問，歡迎隨時詢問。
祝您健康！